DSpace Собрание:http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/1182026-09-17T22:10:22Z2026-09-17T22:10:22ZДіагностика раку ротової порожнини і ротоглотки, асоційованого з вірусом папіломи людиниРябошапка, А. М.Ковальов, О. О.Волошина, Н. М.Ryaboshapka, A. M.Kovalev, A. A.Voloshinа, N. M.http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/259302026-09-17T09:36:38Z2013-01-01T00:00:00ZНазвание: Діагностика раку ротової порожнини і ротоглотки, асоційованого з вірусом папіломи людини
Авторы: Рябошапка, А. М.; Ковальов, О. О.; Волошина, Н. М.; Ryaboshapka, A. M.; Kovalev, A. A.; Voloshinа, N. M.
Аннотация: Мета: визначити ознаки інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ)
16/18-го типу в карциномі ротової порожнини і ротоглотки та розробити
алгоритм діагностики ВПЛ-позитивних (ВПЛ+) і ВПЛ-негативних (ВПЛ–)
пухлин. Об’єкт і методи дослідження: біоптати пухлин 128 хворих на плоскоклітинний рак ротової порожнини (РРП) та ротоглотки (РРГ). Використано полімеразну ланцюгову реакцію (визначення ДНК ВПЛ 16/18-го типу),
імуногістохімічний (визначення білка Е6 ВПЛ 16/18-го типу, білків p16INK4a
і р53) та гістологічний методи (визначення койлоцитозу). Результати: ДНК
ВПЛ 16/18-го типу виявлено у 8 (6,3%), койлоцитоз — у 69 (53,9%), одночасну експресію p16INK4a і Е6 ВПЛ 16/18-го типу — у 60 (46,9%), експресію
р53 — у 73 (57,0%) хворих. Показано, що одночасна експресія білків Е6 і р16
є ознакою наявності ВПЛ у пухлині. Чутливість і специфічність визначення
койлоцитозу як маркера ВПЛ становлять відповідно 0,83 та 0,72. Розроблено алгоритм виявлення ВПЛ у РРП та РРГ. Висновки: плоскоклітинний
РРП і РРГ у 46,9% випадків асоційований з ВПЛ 16/18-го типу. Розроблений алгоритм може бути рекомендований для діагностики ВПЛ+ і ВПЛ−
форм злоякісних орофарингеальних пухлин. Objective: tо determine the characteristics of
human papillomavirus (HPV) 16/18 types of the oral cavity
and oropharynx carcinomas and develop an algorithm
for diagnosis of HPV-positive (HPV+) and HPV-negative
(HPV-) tumors. Object and Methods: 128 tumor biopsies
of patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity
and oropharynx were investiga ted. Polymerase chain
reaction (determination of DNA HPV 16/18 types), immunohistochemical
(determination E6 protein of HPV
16/18 types, of proteins p16INK4a and p53) and histolo gic
examination (determination of koilocytosis) were used.
Results: HPV DNA 16/18 types was found in 8 (6,3%),
koilocytosis — in 69 (53,9%), while the expression of
p16INK4a and HPV E6 16/18 — 60 (46,9%), the expression
of p53 — in 73 (57,0%) patients. It was shown that
the simultaneous expression of proteins E6 and p16 is a
sign of the presence of HPV in the tumor. Sensitivity and
specificity determination of koilocytosis as a marker of
HPV is respectively 0,83 and 0,72. An algorithm for detecting
HPV in carcinoma of the oral cavity and oropharynx
was investigated. Conclusions: squamous carcinoma
of the oral cavity and oropharynx in 46,9% of cases are
associated with HPV 16/18 types. The algorithm can be
recommended for the diagnosis of HPV + and HPV−
oropharyngeal forms of malignant tumors.2013-01-01T00:00:00ZПерший досвід використання у навчальному процесі електронного підручника з онкологіїШевченко, А. І.Сидоренко, О. М.Колесник, О. П.http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/258942026-09-15T09:22:32Z2009-01-01T00:00:00ZНазвание: Перший досвід використання у навчальному процесі електронного підручника з онкології
Авторы: Шевченко, А. І.; Сидоренко, О. М.; Колесник, О. П.2009-01-01T00:00:00ZPhenotypic shift of adenocarcinoma to squamous cell carcinoma of the rectum after neoadjuvant chemoradiotherapy with detection of HPV16: A clinical caseKovalyov, O. O.Zavhorodniy, S. M.Tolok, O.Anenko, A.Kubrak, M. A.Danilyuk, M. B.Kovalyov, K. O.Ковальов, Олексій ОлексійовичЗавгородній, Сергій МиколайовичТолок, О.Аненко, А.Кубрак, Михайло АнатолійовичДанилюк, Михайло БогдановичКовальов, Костянтин Олексійовичhttp://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/257352026-08-25T07:33:08Z2026-01-01T00:00:00ZНазвание: Phenotypic shift of adenocarcinoma to squamous cell carcinoma of the rectum after neoadjuvant chemoradiotherapy with detection of HPV16: A clinical case
Авторы: Kovalyov, O. O.; Zavhorodniy, S. M.; Tolok, O.; Anenko, A.; Kubrak, M. A.; Danilyuk, M. B.; Kovalyov, K. O.; Ковальов, Олексій Олексійович; Завгородній, Сергій Миколайович; Толок, О.; Аненко, А.; Кубрак, Михайло Анатолійович; Данилюк, Михайло Богданович; Ковальов, Костянтин Олексійович
Аннотация: Adenosquamous carcinoma and pure squamous cell carcinoma (SCC) of the rectum are extremely rare malignancies,
accounting for approximately 0.15% of all colorectal cancers. Increasing attention has been paid to tumor phenotypic
plasticity in the context of intensive anticancer therapy. We report the case of a 45-year-old patient with locally advanced
rectal adenocarcinoma (cT4bN2M0) who underwent total neoadjuvant therapy consisting of XELOX chemotherapy
combined with pelvic radiotherapy. Baseline biopsy samples from multiple tumor areas showed moderately differentiated
adenocarcinoma with an intestinal immunophenotype. After treatment, the resected tumor showed complete loss
of intestinal differentiation markers (CK20, CDX2) and the emergence of a squamous immunophenotype with positive
expression of p40 and p63. Histologically, the tumor was composed exclusively of poorly differentiated SCC. PCR analysis
detected HPV16 DNA in the SCC component. Strong, diffuse p16INK4a expression was observed in both the primary
adenocarcinoma and the post-treatment tumor. These findings indicate a marked therapy-associated phenotypic shift in
tumor differentiation. However, the underlying biological mechanism remains uncertain. Possible explanations include
therapy-associated tumor plasticity, clonal selection of a pre-existing squamous subclone, or an initially unrecognized
mixed tumor phenotype. This case highlights the importance of careful pathological reassessment after neoadjuvant
therapy in rectal cancer and illustrates the complexity of interpreting phenotypic changes in treated tumors. The potential
role of HPV in such processes remains hypothetical and requires further investigation. Аденосквамозний рак та істинно плоскоклітинний рак прямої кишки є надзвичайно рідкісними злоякісними
новоутвореннями, що становлять приблизно 0,15% усіх випадків колоректального раку. У поодиноких випадках неоад’ювантна хіміопроменева терапія може супроводжуватися істотними змінами в диференціюванні пухлинних клітин, однак біологічні механізми таких змін з’ясовані недостатньо. У повідомленні наведено випадок
місцево поширеної аденокарциноми прямої кишки (cT4bN2M0) у жінки, яка отримала тотальну неоад’ювантну
терапію, що включала хіміотерапію за схемою XELOX у поєднанні з променевою терапією малого таза. Первинні біопсійні зразки, отримані з кількох ділянок пухлини, підтвердили наявність помірно диференційованої аденокарциноми з типовим кишковим імунофенотипом. Після лікування в резектованій пухлині відзначено повну втрату маркерів CK20, CDX2 та появу плоскоклітинного імунофенотипу з позитивною експресією p40 і p63.
Гістологічно пухлина була представлена виключно низькодиференційованою плоскоклітинною карциномою.
За результатами ПЛР-аналізу в плоскоклітинному компоненті пухлини виявлено ДНК вірусу папіломи людини
16-го типу (ВПЛ16). Виражена дифузна експресія p16INK4a спостерігалась як у первинній аденокарциномі, так і в
пухлині після лікування. Отримані результати свідчать про виражений асоційований з терапією фенотиповий
зсув у диференціації пухлини. Водночас точний біологічний механізм цього явища залишається невизначеним. Серед можливих пояснень розглядаються індукована терапією пухлинна пластичність, клональна селекція раніше існуючого плоскоклітинного субклону або первинно нерозпізнаний змішаний пухлинний фенотип.
Представлений випадок підкреслює важливість ретельної патоморфологічної повторної оцінки пухлин після
неоад’ювантної терапії при раку прямої кишки та демонструє складність інтерпретації фенотипових змін у
пухлинах після лікування. Потенційна роль ВПЛ в таких процесах залишається гіпотетичною і потребує подальших досліджень.2026-01-01T00:00:00ZФормування онкологічної обізнаності у школярів як інструмент первинної профілактики раку в умовах сучасних викликівКовальов, Олексій ОлексійовичКовальов, Костянтин Олексійовичhttp://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/256522026-08-06T06:23:39Z2026-01-01T00:00:00ZНазвание: Формування онкологічної обізнаності у школярів як інструмент первинної профілактики раку в умовах сучасних викликів
Авторы: Ковальов, Олексій Олексійович; Ковальов, Костянтин Олексійович2026-01-01T00:00:00Z