Особливості перебігу вагітності та пологів, стан фетоплацентарного комплексу при багатоплідній вагітності, залежно від типу плацентації

2023-11-15T12:29:28Z

Название: Особливості перебігу вагітності та пологів, стан фетоплацентарного комплексу при багатоплідній вагітності, залежно від типу плацентації Авторы: Бабінчук, Олена Василівна; Babinchuk, O. V. Аннотация: У дисертаційній роботі на підставі комплексного дослідження параметрів клінічного, лабораторного та інструментального обстеження виявлено, що в сучасних умовах на тлі багатоплідної вагітності (БВ) вагітні жінки мають низький індекс здоров’я – частота екстрагенітальної патології становить до 70% – при монохоріальній та 62% – при діхоріальній (МД і ДД) діамніотичних двійнях, обтяженого гінекологічного (60,5% та 74%) і акушерського (26% та 51% відповідно) анамнезу. Гестаційний процес при монохоріальному типі плацентації в 25,8% супроводжується ускладненнями, такими як: прееклампсія, передчасні пологи, затримка росту плодів, анемія, ІЦН, синдром фето-фетальної трансфузії, що підвищує відсоток негативних перинатальних наслідків, а також розширює показання до проведення оперативного розродження. The thesis is based on a comprehensive study of parameters of clinical, laboratory and instrumental examination, it was found that in modern conditions pregnant women with multiple pregnancies have a low health index – the frequency of extragenital pathology is up to 70% for monochorionic diamniotic twin pregnancy (MD) and 62% for dichorionic diamniotic twin pregnancy (DD), congested gynecological (60.5% and 74%) and obstetric (26% and 51% respectively) anamnesis. Gestational process with monochorionic placental type in 25.8% cases is accompanied by complications: pre-eclampsia, preterm labor, growth retardation, anemia, cervical insufficiency, fetal-fetal transfusion syndrome, which increases the percentage of negative perinatal consequences, and expands the indication to operative delivery. Multiple pregnancies complications of the labor period develop in 27.19% compared with single-parent deliveries: premature detachment of normally located placenta (7% with MD and 5% with DD vs 0%, p <0.05), fetal distress (18% with MD and 11% with DD vs 5%, p <0.05), labor shortage (2% for MD and 6% for DD vs 0%), premature rupture of membranes (9% for MD and 15% for DD vs 2%, p <0,05), hypotonic bleeding (7% for MD and 3% for DD vs 0%), pathological births (with vacuum extraction of the fetus, manual examination of the uterus) in 7% of MD and 1,5% of DD (χ2 = 5.8 at p <0.05), urgent caesarean section – in 9% of MD and 5% of DD.

Оптимізація вибору методу гормональної контрацепції у жінок з надлишковою масою тіла

2022-08-11T07:46:53Z

Название: Оптимізація вибору методу гормональної контрацепції у жінок з надлишковою масою тіла Авторы: Грідіна, Ірина Борисівна; Gridina, I. B. Аннотация: Розробка та впровадження методів збереження репродуктивного здоров’я жінки, зокрема методів контрацепції, визнані пріоритетним напрямом сучасної медицини, який постійно розвивається в усьому світі. Особливий інтерес привертає стан надлишкової ваги в жінок, оскільки він є пограничним, і чіткі показання та протипоказання до використання в них гормональної контрацепції досі відсутні. Саме тому метою дослідження стало зменшення негативних наслідків використання гормональної контрацепції в жінок з надлишковою масою тіла та покращення якості їх життя шляхом удосконалення алгоритму підбору методу гормональної контрацепції на підставі визначення їх негативних проявів і лікувальних неконтрацептивних ефектів. The growing epidemic of obesity attracts attention of accoucheurs and gynaecologists for a long time. There exists many research papers concerning this problem. However, the questions of the efficacy of hormonal contraception are far from being solved. The majority of gynaecologists and family doctors in particular suppose overweight and obesity as contra-indications for prescribing hormonal conraceptives that leads to the increase of level of unintended pregnancies and abortions. Hormonal contraception is a specific gynaecological question. As a rule it is applied on the background of some somatopathies. It must be examined within the framework of comorbidity. Therefore the executed research undoubtedly attracts attention as from the scientific so as from the practical point of view. All the above mentioned is the evidence of the medical and social meaningfulness of the problem, viability of the study. It stipulates research actuality and states the thesis as actual and modern.

DSpace Собрание:

Особливості перебігу вагітності та пологів, стан фетоплацентарного комплексу при багатоплідній вагітності, залежно від типу плацентації

Оптимізація вибору методу гормональної контрацепції у жінок з надлишковою масою тіла