http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/122 2026-04-20T02:13:44Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24753 Название: Kidney-preserving surgery for AAST grade IV penetrating renal trauma with ureteropelvic disruption: a military case report at Role 3 Авторы: Rusanov, I. V.; Zavhorodnii, S. M.; Mikheiev, Iu. O.; Gumeniuk, K. V.; Kuziv, R. M.; Davydov, O. Yu.; Machuskyi, S. M.; Русанов, Ігор Володимирович; Завгородній, Сергій Миколайович; Міхеєв, Юрій Олександрович; Гуменюк, К. В.; Кузів, Р. М.; Давидов, О. Ю.; Мачуський, С. М. Аннотация: Aim. The aim of this report is to present a case of successful kidney-preserving surgical treatment of severe penetrating renal trauma (AAST IV) with ureteropelvic junction disruption in a combat environment. We highlight the feasibility of reconstructive surgery at Role 3 facilities and emphasize its value in organ preservation and long-term rehabilitation of military personnel. Materials and methods. We report the case of a military service member who was admitted with stable hemodynamic parameters but developed, within three hours, a decline in hemoglobin concentration from 13.0 g/dL to 8.9 g/dL accompanied by hemodynamic instability. An exploratory laparotomy was performed to achieve hemostasis, surgical revision, and an organ-preserving intervention. Мета роботи – описати випадок органозберігального хірургічного лікування тяжкої проникної травми нирки (AAST IV ступеня) з порушенням сечоводно-мискового з’єднання в бойових умовах, показати можливість виконання реконструктивних процедур у закладах Role 3 і їхню важливість для довгострокових функціональних результатів. Матеріали і методи. Проаналізовано випадок лікування військовослужбовця, який звернувся зі стабільними гемодинамічними параметрами, але протягом трьох годин у нього спостерігали зниження концентрації гемоглобіну з 13,0 г/дл до 8,9 г/дл, що супроводжувалося гемодинамічною нестабільністю. Виконали лапаротомію для досягнення гемостазу, хірургічної ревізії та органозберігального втручання. 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24718 Название: Проблеми медичної дистанційної освіти в умовах війни Авторы: Губка, Віктор Олександрович; Головко, Микола Григорович; Гайдаржі, Євген Іванович; Охріменко, Георгій Іванович 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24396 Название: Преимущества применения электросварочного комплекса "ЕКВЗ-300" при трансплантации почки и операциях на щитовидной железе Авторы: Никоненко, А. С.; Вильховой, С. О.; Русанов, И. В.; Никоненко, Олександр Семенович; Вільховой, Сергій Олегович; Русанов, Ігор Володимирович Аннотация: Цель. Изучение влияния токов высокой частоты на функцию пересаживаемых органов, длительность проведения оперативного вмешательства, объем кровопотери, частоту развития осложнений в послеоперационном периоде при трансплантации почки и операциях на щитовидной железе, морфологических изменений в сосудах и тканях. 2015-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24391 Название: Minimally invasive methods of treating diaphragmatic injuries in combat trauma in hemodynamically stable patients Авторы: Lurin, I. A.; Gumeniuk, K. V.; Aslanyan, S. A.; Mikhiev, Yu. O.; Tielushko, Ya. V.; Rusanov, I. V.; Machuskyi, S. M.; Nikolaiev, M. V.; Міхеєв, Юрій Олександрович; Тєлушко, Ярослав Володимирович; Русанов, Ігор Володимирович; Ніколаєв, Михайло Вікторович Аннотация: Objective. To evaluate the effectiveness of laparoscopy and video-assisted thoracoscopy in the treatment of diaphragmatic injuries in patients with combined trauma who are hemodynamically stable, and to compare the results with the relevant current literature data. Materials and methods. A retrospective analysis of surgical tactics was performed in 298 hemodynamically stable patients with thoracoabdominal and abdominal injuries hospitalized in 2023–2025 who underwent minimally invasive procedures (videothoracoscopy and laparoscopy). During minimally invasive revision, diaphragmatic injuries were confirmed in 34 patients. The average time from injury to surgery was (4.5 ± 2.1) hours, and the average length of hospitalization was (5.1 ± 1.3) days. Results. Computed tomography was not sufficiently sensitive, as 11 (32.4%) diaphragmatic injuries were confirmed only during endoscopic cavity revision. Left-sided diaphragmatic defects more often required laparoscopy, while right-sided defects were mainly treated with videothoracoscopy. Minimally invasive intervention in the abdominal cavity allowed us to identify a wide range of injuries to its internal organs and restore them, including the diaphragm. In all thoracoscopic interventions, damaged lungs were repaired, hemothorax was removed, bleeding was stopped, and fragments were removed from the liver, the abdominal cavity was revised, and the diaphragm was sutured. No diaphragmatic suture failures were recorded during the observation period. Conclusions. Minimally invasive approaches provide reliable diagnosis and effective treatment of diaphragmatic injuries in combat trauma in hemodynamically stable patients. The choice of access largely depends on the side of the injury (odds ratio 7.48, p=0.031). Laparoscopy may be the method of choice for left-sided diaphragmatic injuries associated with intra-abdominal trauma. Videothoracoscopy provides better access for right-sided diaphragmatic injuries combined with blind liver damage, especially if reconstructive interventions are required for concomitant intrathoracic injuries and hemostasis of the posterior segments of the liver. Minimally invasive interventions should be included in treatment protocols for hemodynamically stable patients with combat trauma. 2026-01-01T00:00:00Z