http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/130 2026-08-11T03:25:41Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25677 Название: Кореляція між магнітно-резонансною томографією та клінічним обстеженням під час аналізу ушкоджень задньолатерального кута колінного суглоба Авторы: Головаха, Максим Леонідович; Єгоров, В. Ф.; Безверхий, А. А.; Гавриленко, Б.С.; Забєлін, І. М.; Golovakha, M. L.; Yegorov, V. F.; Bezverkhyi, A. A.; Gavrilenko, B. S.; Zabelin, I. M. Аннотация: Мета. Проаналізувати кореляцію між результатами магнітно-резонансної томографії (МРТ), клінічним обстеженням і діагностичною артроскопією в разі ушкоджень задньолатерального кута (ЗЛК) колінного суглоба. Методи. Проведено порівняльний аналіз між звітами МРТ, даними клінічного обстеження та результатами діагностичної артроскопії в пацієнтів після реконструкції ЗЛК та оцінено ефективність МРТ для діагностики таких ушкоджень. У дослідженні взяли участь 33 пацієнти, 5 жінок і 28 чоловіків із середнім віком (32,9 ± 9,8) років (діапазон 18–59). МРТ виконували в середньому через (7,8 ± 3,8) міс. після травми, із мінімальним часом 3 міс. та максимальним 18. Результати. Виявлено, що МРТ у стандартних послідовностях має 100 % чутливість у разі уражень передньої схрещеної зв’язки, 86,96 — за задньої, 57,58 — за умов травм латеральної колатеральної зв’язки та 24,24 % — сухожилка підколінного м’яза. Результати нашого дослідження доводять, що, на відміну від уражень схрещених зв’язок, периферичні ураження латерального відділу рідше діагностуються за допо-могою МРТ. Висновок. Ушкодження задньолатерального кута важко візуалізувати й інтерпретувати, тому МРТ-зображення не слід використовувати окремо для діагностики. Ураження латеральної колатеральної зв’язки описано в звітах МРТ у 57,5 % випадків, а сухожилка підколінного м’яза — лише в 24,2. Зазначимо, що такими відсотками діагностики не можна керуватися під час визначення показів до хірургічного лікування. An analysis of the possibilities of MRI diagnostics of posterolateral corner injuries of the knee was performed. Thirty-three patients, 5 women and 28 men with a mean age of (32.9 ± 9.8) years (range 18–59), participated in the study. MRI was performed on average (7.8 ± 3.8) months after injury, with a minimum time of three months and a maximum of 18 months. The purpose of the study was to evaluate the correlation between MRI, clinical examination and diagnostic arthroscopy in posterolateral corner injuries of the knee. A comparative analysis was performed between MRI reports, clinical examination data and diagnostic arthroscopy results for the patients who underwent reconstruction of the posterolateral corner. Thus, we assessed the effectiveness of MRI for the diagnosis of such injuries. The results of the study showed that MRI in standard sequences has a sensitivity of 100 % for anterior cruciate ligament injuries, 86.96 % for poste-rior cruciate ligament injuries, 57.58 % for lateral collateral liga-ment injuries, and 24.24 % for hamstring tendon injuries. Conclusion: Posterolateral corner injuries are difficult to visualize and interpret; therefore, MRI imaging should not be used alone for diagnosis. Lateral collateral ligament injuries are described in MRI reports in 57.5 % of cases, and hamstring tendon injuries in only 24.2 %, and these diagnostic percentages cannot be used to guide surgical treatment. Visualization of posterolateral corner damage is possible on coronary oblique views, which are not routinely performed, so clinical diagnosis may be crucial for establishing the diagnosis. 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25646 Название: A conceptual prognostic scale for predicting nonunion in combat-related long bone fractures Авторы: Maslennikov, S. O.; Golovakha, M. L.; Масленніков, Сергій Олегович; Головаха, Максим Леонідович Аннотация: Nonunion of long bone fractures is relatively uncommon, yet it represents one of the most formidable complications in orthopedics and traumatology. Delayed union – characterized by a lack of bone consolidation within three months. Incidence is generally 5-10 %, varying by fracture site. Patients suffer functional deficits and require mul-tiple surgeries, escalating costs. With the increase in high-energy combat injuries, especially in conflicts like Ukraine's, complications rise sharply, necessitating innovative approaches to prediction and treatment. This study proposes a con-ceptual framework for delayed consolidation, serving as an initial concept for early prognostic evaluation and proactive management to mitigate nonunion, based on a retrospective analysis of 135 adult patients treated from 2013 to 2025. The cohort was divided into pre-2022 (n=68) and post-2022 (n=67) periods to evaluate war-related shifts. Незрощення переломів довгих кісток трапляється відносно рідко, проте є одним із найтяжчих ускладнень в ортопедії та травматології. Зростання частоти високоенергетичних бойових травм призвело до збільшення кількості ускладнень, що вимагає впровадження нових підходів до їх прогнозування та лікування. У цьому дослідженні запропоновано концептуальну прогностичну шкалу для ранньої оцінки ризику уповільненої консолідації або незрощення кісток, розроблену на основі ретроспективного аналізу даних 135 дорослих пацієнтів, які проходили лікування з 2013 по 2025 рік. Для оцінки змін, зумовлених повномасштабною війною, поранених розділено на два періоди: до 2022 року (n=68) та після 2022 року (n=67). 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25441 Название: Histopathological Analysis of Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells and Their Osteogenic Derivatives in Promoting Bone Regeneration in Model of Fracture Non-Union Авторы: Maslennikov, S. O.; Danukalo, M. V.; Isachenko, M. I.; Avramenko, Yu. A.; Holovakha, M. L.; Kolesnyk, Yu. M.; Масленніков, Сергій Олегович; Данукало, Максим Вікторович; Ісаченко, Марія Ігорівна; Авраменко, Юлія Миколаївна; Головаха, Максим Леонідович; Колесник, Юрій Михайлович Аннотация: Objective. To perform a histopathological analysis of the effects of mesenchymal stem cells (MSCs) and their osteogenically differentiated derivatives (Dif-MSCs) on reparative processes in bone tissue using an experimental model of fracture nonunion. Subjects and Methods. Fifteen male rabbits aged 3 months were randomly assigned to three groups: control with induced femoral nonunion (n=5), nonunion treated with adipose-derived MSCs (n=5), and nonunion treated with Dif-MSCs (n=5). MSCs were isolated from lipoaspirate, cultured to passage 3, and differentiated osteogenically for 4 weeks. A 5-mm bone defect was created surgically, and cells were injected into the defect zone on day 7. Animals were euthanized at 6 weeks post-injection. Bone specimens underwent fixation, decalcification, histological staining (hematoxylin-eosin and Van Gieson), and quantitative analysis of osteoblasts and osteocytes using ImageJ. Statistical analysis included one-way ANOVA and Welch's t-test. Results. Macroscopic and histological evaluation revealed a gradation in regeneration: control group showed predominant fibrous tissue with immature bone and inflammation; MSCs group exhibited fibrocartilaginous callus with immature bone, bone marrow formation, and increased osteoblasts (52.0 ± 16.2 per 10 HPF vs. control 28.6 ± 7.0, p = 0.032); Dif-MSCs group demonstrated mature lamellar bone, organized osteons, mature bone marrow, and higher osteocytes (vs. MSCs, p = 0.006). ANOVA indicated trends in osteoblast increases (p = 0.092) and significant osteocyte variability (p = 0.014). Conclusion. Undifferentiated MSCs enhance early osteogenesis via endochondral ossification, while Dif-MSCs promote advanced maturation through mixed intramembranous and endochondral pathways, suggesting superior efficacy for treating fracture nonunion. 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25359 Название: Problematic issues in the isolation of adipose-derived mesenchymal stromal cells: new methodological aspects (pilot research) Авторы: Maslennikov, S. O.; Isachenko, M. I.; Danukalo, M. V.; Golovakha, M. L.; Hancheva, O. V.; Kolesnyk, Yu. M.; Масленніков, Сергій Олегович; Ісаченко, Марія Ігорівна; Данукало, Максим Вікторович; Головаха, Максим Леонідович; Ганчева, Ольга Вікторівна; Колесник, Юрій Михайлович Аннотация: The aim is to identify and discuss the key problems associated with the isolation of adipose-derived mesenchymal stromal cells, as well as the experimental search for potential solutions to overcome these obstacles for the optimization of the isolation methodology. Materials and methods. A literature review was conducted using PubMed and Google Scholar, selecting key publications on isolation methods, MSCs characteristics, and good manufacturing practice (GMP) principles. Inclusion criteria: full-text articles on adipose MSCs isolation, comparison of enzymatic methods of isolation, GMP standardization, and cell characteristics. Following this, a pilot study was conducted using lipoaspirate and fragments of subcutaneous adipose tissue (SAT) with the patients’ consent. Processing in Zaporizhzhia State Medical and Pharmaceutical University’s GMP-compliant lab: mechanical grinding (for SAT), DPBS washing with antibiotics, enzymatic digestion (collagenase or trypsin) at 37 °C, 600 g centrifugation, filtration, DMEM / FBS cultivation. Viability was assessed in Goryaev chamber with trypan blue; passaging at 60–70 % confluency. Мета роботи – виявлення та обговорення ключових проблем, пов’язаних із виділенням мезенхімальних стромальних клітин із жирової тканини, а також експериментальний пошук потенційних рішень для подолання цих перешкод для оптимізації методології виділення. Матеріали і методи. Здійснили комплексний огляд наукової літератури, що індексується в базах PubMed і Google Scholar. Обирали ключові публікації щодо методів виділення, характеристик МСК і принципів належної виробничої практики (GMP). До аналізу залучали повнотекстові статті щодо виділення МСК із жирової тканини, порівняння ензиматичних методів, стандартизації протоколів (GMP) і характеристики клітин. Після цього здійснили пілотне дослідження з використанням ліпоаспірату та фрагментів підшкірної жирової тканини за згодою пацієнтів. Обробка, яку здійснили в лабораторії Запорізького державного ме- дико-фармацевтичного університету, що відповідає вимогам GMP: механічне подрібнення, промивання в DPBS з антибіотиками, ензиматична дигестія (колагеназа або трипсин) при 37 °C, центрифугування (600 g), фільтрація, культивування в DMEM із FBS. Життєздатність оцінювали в камері Горяєва з трипановим синім; пасажування при 60–70 % конфлюентності. 2026-01-01T00:00:00Z