http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/130 2026-11-14T14:27:40Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26464 Название: Single-stage intraoperative application of autologous adipose-derived stromal vascular fraction with platelet-rich plasma in distal biceps tendon reattachment: technique and safety Авторы: Lisunov, M. S.; Golovakha, M. L.; Лісунов, Михайло Сергійович; Головаха, Максим Леонідович Аннотация: Abstract: The paper describes how autologous adipose-derived stromal vascular fraction (SVF) is obtained and applied with platelet-rich plasma (PRP) during distal biceps tendon reattachment with an adjustable-loop oval cortical button, and assesses the safety of this approach. Of 30 patients with this fixation, 14 also received SVF with PRP. The product was ready 20–30 min after fat harvest. No clinically significant complications occurred; minor events were noted in 1 of 14 patients with SVF and 2 of 16 without it (p = 1.000). Leukocyte counts remained normal, and C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate were similar in the two subgroups at every visit. 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26447 Название: Сучасні концепції лікування ушкоджень задньолатерального кута колінного суглоба Авторы: Головаха, Максим Леонідович; Чорний, Вадим Миколайович; Golovakha, M. L.; Chorniy, V. M. Аннотация: Актуальність. Ушкодження задньолатерального кута колінного суглоба (ЗЛККС) залишаються складною клінічною проблемою, що часто визначає результат лікування пацієнтів із багатозв’язковими травмами коліна; недостатня увага до цієї ділянки призводить до стійкої варусно-ротаційної нестабільності. Вибір між відновленням і реконструкцією, терміни втручання та технічні рішення залишаються дискусійними. Мета роботи — узагальнити сучасні концепції хірургічного лікування ушкоджень ЗЛККС на підставі аналізу актуальних літературних джерел. Матеріали та методи. Проаналізовано літературу баз даних PubMed, Scopus і Google Scholar за 2022–2026 роки за тематичними запитами щодо ЗЛККС, а також класичні джерела попередніх років; наративний огляд охоплює консервативні підходи, хірургічне відновлення та пластичну реконструкцію, протокол реабілітації й ускладнення. Background. Posterolateral corner (PLC) injuries remain a challenging clinical problem that often determines treatment outcome in patients with multiligamentous knee injuries; insufficient attention to this region leads to persistent varus-rotational instability. The choice between repair and reconstruction, the timing of intervention, and technical solutions remain debatable. The aim of the study was to summarize current concepts of surgical treatment of PLC injuries based on an analysis of contemporary literature. Materials and methods. Relevant literature from PubMed, Scopus, and Google Scholar for 2022–2026 was analyzed using topic-related search terms on PLC injuries, together with classic sources from earlier years; this narrative review covers conservative approaches, surgical repair and reconstruction, the rehabilitation protocol, and complications. 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26286 Название: Функціональні результати застосування SVF і комбінованої SVF/PRP-терапії при оперативному лікуванні уповільненої консолідації та незрощення переломів довгих кісток Авторы: Масленніков, Сергій Олегович Аннотация: Мета дослідження: оцінити та порівняти вплив регенераторних методів лікування переломів в стадії сповільненої консолідації та незрощення на динаміку функціонального відновлення ушкодженної верхньої та нижньої кінцівок. 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26097 Название: Ефективність та переносимість комбінованого лікування хронічного болю в спині при дегенеративно-дистрофічних ураженнях хребта із застосуванням мелоксикаму і толперизону гідрохлориду Авторы: Кожем'яка, Максим Олександрович; Солов'юк, Олександр Олегович; Kozhemyaka, М. О.; Soloviuk, O. O. Аннотация: Хронічний біль у спині є однією з найпоширеніших причин звернення за медичною допомогою та втрати працездатності: 70–80% населення мають хоча б один епізод болю в спині протягом життя, а приблизно у третини пацієнтів він набуває хронічного або рецидивуючого характеру. Багатофакторний патогенез болю при дегенеративно-дистрофічних ураженнях хребта, що включає структурні зміни, м’язовий гіпертонус, запалення та сенситизацію ноцицептивних структур, зумовлює необхідність комплексного підходу до його діагностики та лікування. Мета дослідження: оцінка ефективності та переносимості комбінованого лікування хронічного больового синдрому у спині у пацієнтів із дегенеративно-дистрофічними патологіями хребта із застосуванням мелоксикаму та толперизону гідрохлориду. Учасники і методи. У дослідження включено 68 пацієнтів із хронічним болем у спині, зумовленим дегенеративно-дистрофічними ураженнями хребта, підтвердженими комп’ютерною або магнітно-резонансною томографією. Пацієнтів розподілили на дві зіставні групи по 34 особи: перша отримувала мелоксикам, друга – комбінацію мелоксикаму та толперизону гідрохлориду протягом 14 днів. Ефективність і безпечність лікування оцінювали на початку, на 5-й та 14-й день за клінічними показниками, візуально-аналоговою шкалою болю, опитувальником Роланда–Морріса, опитувальником якості життя PROMIS Global-10, шкалою інтенсивності та локалізації болю в спині та шкалою загального клінічного враження від лікування. Результати. Обидві схеми лікування забезпечували статистично значуще клінічне покращення вже на 5-й день терапії, при цьому суттєвих відмінностей між групами за інтенсивністю болю та функціональним станом не виявлено. На 14-й день лікування комбінована терапія мелоксикамом і толперизоном гідрохлоридом продемонструвала статистично значущу перевагу над монотерапією, що проявлялося більш вираженим зменшенням інтенсивності та поширеності болю, покращенням функціонального статусу за опитувальником Роланда–Морріса та вищою оцінкою ефективності лікування пацієнтами й лікарями. За шкалою інтегральної оцінки інтенсивності болю також відзначено значніше зниження площі больової імпульсації та інтенсивності больових відчуттів у групі комбінованої терапії. Висновки. Комбіноване лікування хронічного болю в спині при дегенеративно-дистрофічних ураженнях хребта із застосуванням мелоксикаму та толперизону є більш ефективним в порівнянні зі стандартним лікуванням, що включає монотерапію неспецифічними протизапальними засобами. Chronic back pain is one of the most common reasons for seeking medical care and a leading cause of disability: about 70–80% of the population experience at least one episode of back pain during their lifetime, and approximately one-third of patients develop chronic or recurrent symptoms. The multifactorial pathogenesis of pain associated with degenerative-dystrophic spinal disorders, involving structural changes, muscle hypertonicity, inflammation, and sensitization of nociceptive structures, necessitates a comprehensive approach to its diagnosis and management. Objective: To evaluate the efficacy and tolerability of meloxicam–tolperisone combination therapy for chronic back pain in patients with degenerative dystrophic spinal disorders. Participants and Methods: The study included 68 patients with chronic back pain caused by degenerative dystrophic spinal disorders confirmed by computed tomography or magnetic resonance imaging. Patients were divided into two comparable groups of 34: the first group received meloxicam, while the second one received a combination of meloxicam and tolperisone hydrochloride for 14 days. Therapy efficacy and safety were assessed at baseline and on days 5 and 14 using clinical parameters, a visual analogue pain scale, the Roland–Morris Disability Questionnaire, the PROMIS Global-10 quality-of-life questionnaire, a scale assessing the intensity and distribution of back pain, and the Clinical Global Impression scale. Results: Both treatment regimens produced statistically significant clinical improvement by day 5, with no significant between-group differences in pain intensity or functional status. By day 14, combined therapy with meloxicam and tolperisone hydrochloride demonstrated a statistically significant advantage over monotherapy, resulting in greater reductions in pain intensity and distribution, improved functional status according to the Roland–Morris Disability Questionnaire, and higher treatment efficacy ratings by both patients and physicians. The integrated pain intensity assessment also showed a greater reduction in the area of pain distribution and pain intensity in the combined-therapy group. Conclusions: Meloxicam and tolperisone hydrochloride combitation therapy is more effective than standard therapy with nonsteroidal anti-inflammatory drug monotherapy in patients with chronic back pain associated with degenerative dystrophic spinal disorders. 2026-01-01T00:00:00Z