http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/18294 створена 01.04.2023 р. 2026-07-02T21:11:34Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25620 Название: Диагностика и лечение рецидивирующих и хронических синуситов у детей Авторы: Кокоркин, Д. М.; Кокоркін, Дмитро Миколайович; Kokorkin, D. N. Аннотация: Мета: систематизувати діагностичні знахідки і запропонувати тактику лікування дітей з рецидивними (РС) і хронічними риносинуситами (ХРС). Пацієнти і методи. У роботі викладено матеріали обстеження і наступного хірургічного лікування 96 детей віком 5–15 років з РС (n=46) і ХРС (n=50). У хірургії синуситів застосовувалася методика щадної ендоназальної санації пазух з одночасною корекцією носової перегородки, носових раковин та аденотомією. У післяопераційному періоді застосовувалася комплексна іригаційна терапія, що включала антисептики, стероїди, сольові розчини і спреї на основі морської води «Аква Маріс». Результати. Встановлено, що у 82–86% дітей з даною патологією наявні аномалії носового клапана у вигляді викривлення перегородки носа у поєднанні із гіперплазією носової раковини та аденоїдними вегетаціями ІІ–ІІІ ступеня. Наявні аномалії поєднані із моно та полісинуситами. Для 66% дітей із ХРС характерні гіперпластичні форми ураження у вигляді поліпозно кістозної облітерації пазух. Ураження є однобічними у вигляді моно та гемісинуситу. 84,7% дітей із РС страждають від тотального ураження носових пазух катаральної та ексудативної форми. Висновки. Поєднання мінімальної інвазивної хірургії синусів з одночасною корекцією патології носового клапана є найкращою профілактикою надлишкового рубцювання і субатрофічних змін слизової оболонки порожнини носа та навколоносових пазух. Іригаційна терапія із сольовими розчинами та назальними спреями «Аква Маріс» зменшує кратність прийому деконгестантів та секретомуколітиків. Purpose: to systematize diagnostic findings and suggest treatment tactics for children with recurrent (RS) and chronic rhinosinusitis (CRS). Patients and methods: this article presents the survey data and subsequent surgical treatment of 96 children (aged 5–15) with RS (n = 46) and CRS (n = 50). Technique of sparing endonasal sinus sanation with simultaneous correction of nasal septum, turbinates and adenotomy was used in sinusitis surgery. In postoperative period complex irrigation therapy included antiseptics, steroids, salt solution and seawater based spray «Aqua Maris». Results: it was determined that 82–86% of children with this disorder had nasal valve anomaly as nasal septum deviation with turbinate hyperplasia and ade noid vegetations (II–III degrees). These anomalies were combined with mono and polysinusitis. Hyperplastic disorder form as polypous cystic obliteration of sinuses is typically for 66% of children with CRS. The disorders are unilateral disorders in mono and hemi sinusitis forms. 84.7% of children with RS suf fer from total nasal sinuses disorders of the catarrhal and exudative forms. Conclusions: the combination of minimal invasive sinus surgery with simultaneous correction of nasal valve pathology is the best prevention of excessive scarring and subatrophic changes of the nasal mucosa and paranasal sinuses. Irrigation therapy with salt solutions and nasal spray «Aqua Maris» reduces the multiplicity of receiving decongestants and secretory mucolytic agents. 2014-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25515 Название: Сучасні інтерактивні інструменти для удосконалення практичного навчання лікарів на післядипломному етапі Авторы: Луценко, Ніна Степанівна; Рудичева, Ольга Анатоліївна; Ісакова, Оксана Анатоліївна; Кирилова, Тетяна Сергіївна; Михальчик, Тетяна Сергіївна 2024-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25450 Название: Застосування спрею спарклін при лікуванні медикаментозного риніту та аденоїдиту Авторы: Скоробогатий, Вадим Вадимович; Коляда, Н. А.; Остапенко, Андрій Олексійович; Гусакова, Олександра Олександрівна; Кокоркін, Дмитро Миколайович; Skorobogatyi, V. V.; Koliada, N. A.; Ostapenko, A. O.; Gusakova, O. O.; Kokorkin, D. M. Аннотация: Актуальність дослідження полягає в необхідності подальшого удосконалення терапії, яка базується на протоколах лікування аденоїдиту та медикаментозного риніту, та направлена на найшвидше відновлення фізіологічної структури слизової оболонки порожнини носа та носоглотки. Мета: оптимізувати лікування хворих з медикаментозним ринітом та аденоїдитом. Матеріали та методи: Дизайн дослідження: постмаркетингове порівняльне дослідження клінічної ефективності та переносимості спрею назального з морською водою «Спарклін» в комплексній терапії, що проводилося в паралельних групах. До дослідження включено 100 пацієнтів з медикаментозним ринітом та аденоїдитом. Дизайном дослідження є дослідження клінічної ефективності та переносимості спрею назального з морською водою «Спарклін» в комплексній терапії, що проводилося в паралельних групах. До дослідження включено 100 пацієнтів з медикаментозним ринітом та аденоїдитом. З метою оцінки стану мукоциліарного транспорту під час лікування пацієнтам обох груп було проведено сахариновий тест, риноцитограма (мікроскопія мазка з порожнини носа). Також під час проведення цієї процедури проводились виміри pH слизу за допомогою спеціального зонду (pH-метра). The relevance of the study lies in the need for further improvement of treatment strategies based on cur-rent protocols for adenoiditis and medication-induced rhinitis, aimed at rapid restoration of the physiological structure and function of the nasal cavity and nasopharyngeal mucosa. Objective: To optimize the treatment of patients with medication-induced rhinitis and adenoiditis. Materials and Methods: This was a post-marketing comparative study evaluating the clinical efficacy and tolerability of the seawater nasal spray "Sparklin" as part of complex therapy, conducted in parallel groups. The study included 100 patients with medication-induced rhinitis and adenoiditis. To assess mucociliary clearance during treatment, patients in both groups underwent a saccharin test and rhinocytogram (microscopic examination of a nasal smear). Additionally, nasal mucus pH was measured using a pH probe. Conclusions: The nasal spray "Sparklin" is an effective component of complex therapy for medication-induced rhinitis and adenoiditis. Its use accelerates the restoration of mucociliary clearance, normalizes nasal mucosal pH, and improves rhinocytological findings in patients with medication-induced rhinitis and grade II-III adenoid hypertrophy. 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25372 Название: Складові успіху в наданні післядипломної освіти лікарів в умовах конкурентного середовища Авторы: Луценко, Ніна Степанівна; Рудичева, Ольга Анатоліївна; Ісакова, Оксана Анатоліївна; Кирилова, Тетяна Сергіївна; Михальчик, Тетяна Сергіївна 2023-01-01T00:00:00Z