http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/18294 створена 01.04.2023 р. Fri, 06 Nov 2026 06:18:10 GMT 2026-11-06T06:18:10Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26328 Название: Оцінка комплексу гангліозних клітин сітківки за допомогою оптичної когерентної томографії у пацієнтів із цукровим діабетом без діабетичної ретинопатії: результати дослідження в умовах воєнного стану Авторы: Рудичева, Ольга Анатоліївна; Ісакова, Оксана Анатоліївна; Луценко, Ніна Степанівна; Михальчик, Тетяна Сергіївна; Rudycheva, O. A.; Isakova, O. A.; Lutsenko, N. S.; Mykhalchyk, T. S. Аннотация: Мета: оцінка товщини комплексу гангліозних клітин сітківки (КГК) у пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу без ознак діабетичної ретинопатії (ДРП) та визначення діагностичної інформативності секторних показників КГК за допомогою ROC-аналізу у пацієнтів в умовах тривалого воєнного стану. Об’єкт і методи дослідження. Проведено проспективне дослідження КГК сітківки у пацієнтів із ЦД без клінічних ознак ДРП (25 пацієнтів, 50 очей) порівняно з контрольною групою здорових осіб (20 людей, 40 очей). Середній вік хворих становив 50,8±11,1 року, середня тривалість цукрового діабету — 8,23±6,38 року. Усім пацієнтам проведено стандартне офтальмологічне дослідження та оптична когерентна томографія (ОКТ) на томографі «Optovue RTVue XR Avanti» («Optovuei Inc.», США). Проводили аналіз КГК у парафовеальній та перифовеальній зонах відповідно до автоматичного протоколу аналізу Angio Retina. Статистичну обробку результатів проводили із використанням методів варіаційної статистики за допомогою програмного забезпечення Jamovi версії 2.7. Для визначення діагностичної ефективності окремих секторів КГК проведено ROC-аналіз. Результати. У пацієнтів із ЦД 2-го типу без клінічних проявів ДРП виявлено достовірне зменшення товщини КГК порівняно з контрольною групою. Найбільш виражені достовірні зміни виявлені у верхньому, нижньому, назальному та темпоральному секторах парафовеальної зони (р≤0,05), тоді як у перифовеальній зоні статистично значуще стоншення визначалося лише в назальному секторі. ROC-аналіз продемонстрував помірну діагностичну інформативність секторних показників, при цьому найвищі значення площі під ROC-кривою отримано для нижнього (AUC=0,663) та верхнього (AUC=0,644) секторів парафовеальної зони. Висновки. Рання оцінка КГК за допомогою ОКТ може розглядатися як перспективний підхід до виявлення ранньої нейродегенерації на стадії доклінічної ДРП. Найвищу діагностичну цінність мають секторні показники парафовеальної зони КГК. Це відкриває можливості для виявлення груп ризику пацієнтів щодо подальшого формування ДРП та моніторингу прогресування цього ускладнення ЦД. Objective: to assess the thickness of the retinal ganglion cell complex (GCC) in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) without signs of diabetic retinopathy (DR) and to determine the diagnostic performance of sectoral GCC parameters using ROC analysis in patients examined under conditions of prolonged martial law. Materials and methods. A prospective study of the retinal GCC was conducted in patients with T2DM without clinical signs of DR (25 patients, 50 eyes) and compared with a control group of healthy individuals (20 participants, 40 eyes). The mean age of patients with T2DM was 50.8±11.1 years, and the mean duration of diabetes was 8.23±6.38 years. All participants underwent a standard ophthalmological examination and optical coherence tomography (OCT) using the «Optovue RTVue XR Avanti» system («Optovue Inc.», USA). GCC parameters were analyzed in the parafoveal and perifoveal regions according to the automated Angio Retina analysis protocol. Statistical analysis was performed using methods of descriptive and inferential statistics in Jamovi version 2.7. ROC analysis was performed to assess the diagnostic performance of GCC measurements in individual sectors. Results. Patients with T2DM without clinical manifestations of DR demonstrated a significant reduction in GCC thickness compared with the control group. The most pronounced statistically significant changes were observed in the superior, inferior, nasal, and temporal sectors of the parafoveal region (p≤0.05), whereas in the perifoveal region, statistically significant thinning was detected only in the nasal sector. ROC analysis demonstrated moderate diagnostic performance of the sectoral GCC parameters, with the highest areas under the ROC curve observed for the inferior (AUC=0.663) and superior (AUC=0.644) sectors of the parafoveal region. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26328 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26144 Название: Сітківка як мішень ранніх змін при цукровому діабеті, метаболічному синдромі та інсулінорезистентності (огляд літератури) Авторы: Ісакова, Оксана Анатоліївна; Милиця, Микола Миколайович; Милиця, Костянтин Миколайович; Isakova, O. A.; Mylytsia, M. M.; Mylytsia, K. M. Аннотация: Цукровий діабет, метаболічний синдром та інсулінорезистентність об’єднують велику групу метаболічних порушень зі спільними патофізіологічними механізмами та супроводжуються хронічним запаленням, оксидативним стресом і ендотеліальною дисфункцією. Біохімічні маркери мікросудинного ушкодження не належать до рутинних методів обстеження населення. Нейросудинну структуру сітківки оцінюють для виявлення ранніх змін при системній метаболічній дисфункції. Мета роботи – узагальнення і аналіз даних наукової літератури щодо можливості виявлення доклінічних порушень сітківки у пацієнтів із цукровим діабетом, інсулінорезистентністю та метаболічним синдромом. Матеріали і методи. Для огляду здійснили пошук фахової літератури у наукометричних базах даних PubMed, Google Scholar, профільних офтальмологічних журналах за такими ключовими словами та їх комбінаціями: цукровий діабет, метаболічний синдром, інсулінорезистентність, ранні зміни сітківки, мікросудинні та нейродегенеративні зміни, оптична когерентна томографія. sharing common pathophysiological mechanisms and associated with chronic inflammation, oxidative stress, and endothelial dysfunction. Biochemical markers of microvascular damage are not routinely used in clinical practice for large-scale screening of the general population. The neurovascular structure of the retina may serve as a sensitive indicator of early changes in systemic metabolic dysfunction. The aim: to summarize and analyze literature data on the possibility of detecting preclinical retinal disorders in patients with diabetes mellitus, insulin resistance, and metabolic syndrome. Materials and methods. A literature review was conducted in the scientific databases PubMed, Google Scholar, and specialized ophthalmological journals. The following keywords were used: diabetes mellitus, metabolic syndrome, insulin resistance, early retinal changes, microvascular changes, neurodegeneration, and optical coherence tomography. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/26144 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25692 Название: Прогностична цінність маркерів метаболічних порушень щодо зниження щільності судинних сплетень сітківки при віковій макулярній дегенерації Авторы: Кирилова, Тетяна Сергіївна; Луценко, Ніна Степанівна; Kyrylova, T. S.; Lutsenko, N. S. Аннотация: Мета – оцінити прогностичну цінність метаболічних показників щодо прогнозування зниження щільності судинних сплетень сітківки за даними оптичної когерентної томографії - ангіографії у пацієнтів із віковою макулярною дегенерацією. Age-related macular degeneration (AMD) is associated with impaired retinal microcirculation, which is exacerbated by metabolic disorders. The aim - to evaluate the prognostic value of metabolic parameters for predicting decreased retinal vascular plexus density using optical coherence tomography angiography. A total of 62 patients (98 eyes) with early dry AMD were examined, including assessment of carbohydrate metabolism, lipid profile, and morphometric parameters. The most pronounced impact of metabolic disturbances was observed at the level of the superficial vascular plexus: triglycerides, HbA1c, HOMA index, and waist circumference demonstrated significant negative correlations. According to ROC analysis, these parameters showed the highest prognostic value (AUC up to 0.83). For the intermediate plexus, diagnostic performance was lower, while for the deep plexus it was insufficient. These findings confirm the role of metabolic disorders in the development of retinal microangiopathy and support their use as predictors in patients with AMD. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25692 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25630 Название: Screening potential of optical coherence tomography angiography for assessing metabolic risk prior to bariatric surgery Авторы: Isakova, O. A.; Mylytsya, K. M.; Mylytsya, M. M.; Ісакова, Оксана Анатоліївна; Милиця, Костянтин Миколайович; Милиця, Микола Миколайович Аннотация: Aim. To evaluate retinal microcirculation parameters using optical coherence tomography angiography (OCTA) in patients with metabolic syndrome (MS) prior to bariatric surgery and to assess their association with markers of metabolic risk. Materials and methods. This study included 32 patients scheduled for bariatric surgery. Patients were divided into two groups: MS without type 2 diabetes mellitus (T2DM, n = 18) and MS with T2DM (n = 14). Demographic and clinical data, anthropometry, blood pressure, and metabolic laboratory parameters (fasting glucose, insulin, HbA1c, lipid profile) were recorded; insulin resistance (IR) was estimated using HOMA-IR. All participants underwent macular OCTA (6 × 6 mm scan; RTVue XR Avanti, Optovue). Vessel density in the superficial vascular plexus (SVP), deep capillary plexus (DCP) and the foveal avascular zone (FAZ) area was analyzed. Мета роботи – оцінити параметри ретинальної мікроциркуляції за допомогою оптичної когерентної томографії-ангіографії (ОКТА) у пацієнтів із метаболічним синдромом (МС) перед баріатричною операцією та визначити їх зв’язок із маркерами метаболічного ризику. Матеріали і методи. До дослідження залучені 32 пацієнти, яким заплановано баріатричне втручання. Пацієнтів поділено на дві групи: МС без цукрового діабету (ЦД) – 18 осіб та МС із ЦД – 14 обстежених. Оцінювали демографічні та клінічні дані, антропометрію, артеріальний тиск і метаболічні лабораторні показники (глюкоза натще, інсулін, HbA1c, ліпідний профіль); інсулінорезистентність визначали за індексом HOMA-IR. Усім пацієнтам виконано ОКТА макули (6 × 6 мм; RTVue XR Avanti, Optovue). Аналізували щільність судин (vessel density, VD) у поверхневому (SVP) і глибокому капілярному сплетеннях (DCP) та площу фовеальної аваскулярної зони (FAZ). Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25630 2026-01-01T00:00:00Z