http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/3142 Sun, 10 May 2026 03:28:12 GMT 2026-05-10T03:28:12Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25006 Название: Случай из практики: неонатальный абстинентный синдром Авторы: Аникин, И. А.; Миренкова, Н. А.; Самара, Ю. К.; Лесовая, В. С.; Демьяненко, Т. В.; Жовниренко, О. А.; Анікін, Іван Олександрович; Міренкова, Н. А.; Самара, Ю. К.; Лісова, В. С.; Дем'яненко, Т. В.; Жовніренко, О. А.; Anikin, I. A.; Mirenkova, N. A.; Samara, Yu. K.; Lesovaya, V. S.; Demyanenko, T. V.; Zhovnirenko, O. A. Аннотация: Резюме. На сьогоднішній день ситуація з вживанням психоактивних речовин (наркоманією) в країні досить складна. Відсоток жінок, що вживають наркотики, в Україні - найвищий в Європі. Вживання наркотичних препаратів вагітною і пологів, призводить до формування вад розвитку, може служити причиною внутрішньоутробної затримки розвитку і навіть загибелі плоду. Крім того, наркотики впливають на життєздатність і післяпологову адаптацію новонародженої дитини. У дітей, народжених від опіат-залежних матерів, відзначається значне порушення адаптаційних механізмів центральної нервової системи (пригнічення дихання, рефлекторної діяльності, зниження тонусу м'язів). В існуючих умовах фахівцям нелегко визначити тактику лікування і вибрати найбільш ефективний і безпечний варіант терапії в умовах відсутності єдиних протоколів лікування неонатального абстинентного синдрому. У статті представлений клінічний випадок НАС у дитини, народженої від матері, що вживала опіоїдні наркотики до і під час вагітності. На прикладі даного випадку описуються клінічні ознаки НАС у новонароджених, способи оцінки ступеня тяжкості даного синдрому і основні підходи до його лікування з використанням шкали Фінегана. Тяжкість перебігу НАС у даної дитини вимагала його госпіталізації у відділення інтенсивної терапії з проведенням заходів з підт римки вітальних функцій. Слід зазначити, що на сьогоднішній день існує нагальна потреба в проведенні контрольованих рандомізованих досліджень для вибору єдиної оптимальної тактики лікування НАС. Summary. Today the situation with the use of psychoactive substances (drug addiction) is quite complicated in the country. The percentage of women who use drugs in Ukraine - is highest in Europe. The use of narcotic drugs by a pregnant woman affects the normal course of pregnancy and labor, leading to the formation of defects can cause fetal developmental delay and even death of the fetus. In addition, drugs have a huge impact on the viability and postnatal adaptation of the newborn baby. Children born to opiate-dependent mothers, there is a significant violation of adaptation mechanisms of the central nervous system (respiratory depression, reflex activity, decreased muscle tone). In the current environment is not easy to identify the specialist treatment strategy and to choose the most effective and safe treatment option in the absence of uniform treatment protocols for neonatal abstinence syndrome (NAS). The article presents a case report of neonatal abstinence syndrome in a child born to mothers who use opioid drugs before and during pregnancy. For example, this case describes the clinical signs in neonates US, ways of assessing the severity of the syndrome and the main approaches to the relief of his using Finnegan scale. Severity of the child at the US demanded his hospitalization in an intensive care unit with the activities for the maintenance of vital functions. It should be noted that today there is an urgent need to conduct randomized controlled trials to select a single optimal treatment strategy US. Fri, 01 Jan 2016 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/25006 2016-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24897 Название: Двосторонній подовжений ESPB як компонент ERAS в кардіохірургії Авторы: Таран, Руслан Миколайович; Воротинцев, Сергій Іванович; Taran, R. M.; Vorotyntsev, S. I. Аннотация: Вступ. Останнім часом блокаду площини м’язів випрямляча спини (ESPB) почали використовувати як компонент мультимодальної аналгезії (ММА) в кардіохірургії. Однак, вплив блокади площини м’язів випрямляча спини (ESPB) на швидкість післяопераційного відновлення пацієнтів залишається не остаточно визначеним. Мета. Оцінити ефективність двосторонньої подовженої ESPB як компонента програми швидкого відновлення після кардіохірургічних операцій (ERASC) із серединною стернотомією. Матеріали та методи. У дослідження включено 217 пацієнтів (середній вік – 60,6 ± 10,9 років, операції на серці зі серединною стернотомією в умовах штучного кровообігу), які були розподілені на 2 групи в залежності від періопераційних компонентів ММА: група 1 (n=76) – наркотичні анальгетики, парацетамол, лідокаїн, кеторолак; група 2 (n=141) – ESPB, парацетамол, лідокаїн, кеторолак, наркотичні анальгетики – за необхідністю. Аналізували інтраопераційне споживання фентанілу, стабільність гемодинаміки, порушення системної перфузії (рівень лактату), системну реакцію на операційний стрес (рівень глікемії), час до екстубації трахеї, інтенсивність післяопераційного болю, післяопераційне використання наркотичних анальгетиків, активізацію пацієнтів, тривалість перебування у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) та стаціонарі. Для статистичної обробки використовували пакети Statistica та Microsoft Excel 2013. (MMA) in cardiac surgery has been introduced. However, the effect of ESPB on the speed of postoperative recovery in patients remains unclear. Aim. To evaluate the effectiveness of bilateral extended ESPB as a component of the rapid recovery after cardiac surgery (ERASC) program with median sternotomy. Materials and methods. The study included 217 patients who underwent cardiac surgery with median sternotomy with artificial blood circulation. The average age of patients was 60.6 ± 10.9 years. Patients were divided into: group 1 (n=76) – narcotic analgesics, paracetamol, lidocaine, ketorolac; group 2 (n=141) – ESPB, paracetamol, lidocaine, ketorolac, narcotic analgesics – as needed. Intraoperative fentanyl consumption, hemodynamic stability, systemic perfusion disorders (lactate level), systemic response to operative stress (glycemia level), time to tracheal extubation, postoperative pain intensity, postoperative use of narcotic analgesics, patient activation, length of stay in the intensive care unit (ICU) and hospital stay. For statistical processing, Statistica and Microsoft Excel 2013 packages were used. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24897 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24805 Название: Alterations in ricinus communis agglutinin (RCA) receptor expression on thymocytes under normal conditions and following prenatal administration of staphylococcal toxoid in rats Авторы: Aravitskiy, E. O.; Lovkin, O. A.; Romanova, K. B.; Аравіцький, Євген Олегович; Льовкін, Олег Анатолійович; Романова, Катерина Борисівна Аннотация: Aim: To study the dynamics of ricinus communis agglutinin lectin (RCA) receptor expression on thymocytes in normal conditions and after intrauterine exposure to staphylococcal anatoxin in rats. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24805 2026-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24715 Название: Критерії госпіталізації хворих із ішемічним мозковим інсультом у відділення інтенсивної терапії та рішення про обмеження та припинення лікування у гострій фазі захворювання Авторы: Серіков, Костянтин Вікторович Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/24715 2026-01-01T00:00:00Z