http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/443 Mon, 06 Apr 2026 12:51:32 GMT 2026-04-06T12:51:32Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/21383 Название: Диагностика и хирургическое лечение застарелых повреждений сумочно-связочного аппарата коленного сустава Авторы: Чемирис, Анатолий Иосифович Fri, 01 Jan 1982 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/21383 1982-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/3519 Название: Клініко-експериментальне обґрунтування відновлення дзьобоподібно-ключичної зв’язки при ушкодженнях акроміально- ключичного суглоба. Авторы: Забєлін, Іван Миколайович; Zabjelin, I. M. Аннотация: Дисертаційне комплексне експериментально-клінічне дослідження присвячене питанням підвищення ефективності лікування пацієнтів зі свіжими ушкодженнями акроміально-ключичного суглоба шляхом впровадження малотравматичного способу хірургічного лікування. На підставі експериментально-анатомічних і біомеханічних досліджень вивчено роль дзьобоподібно-ключичної зв’язки. Доведено, що вона є однією з основних структур, які стабілізують акроміально-ключичний суглоб. Відновлення дзьобоподібно-ключичної зв’язки є необхідною ланкою в хірургічному лікуванні вивихів акроміального кінця ключиці для створення стабільно-функціональної фіксації. Вивчено міцність на розрив у вертикальному напрямку нативних зв’язок акроміально-ключичного суглоба й після реконструкції за запропонованою методикою із застосуванням системи «АКК-Такелаж». Розроблено розрахункову модель відновлення дзьобоподібно-ключичної зв'язки в разі ушкоджень акроміально-ключичного суглоба, яка дає змогу визначити сприятливе положення точки кріплення фіксатора на ключиці. Розроблено метод хірургічного лікування хворих із вивихом акроміального кінця ключиці за допомогою фіксатора «АКК-Такелаж», який дозволяє надійно фіксувати акроміальний кінець ключиці у виправленому положенні, забезпечує хороший косметичний ефект і дає змогу проводити швидке відновлення функції кінцівки. Порівняльний аналіз результатів лікування основної та контрольної груп пацієнтів показав, що запропонований метод хірургічного лікування ушкоджень акроміально-ключичного суглоба у свіжому періоді дозволяє анатомічно й малотравматично відновити ушкоджені структури, зменшити терміни іммобілізації, стаціонарного лікування та тимчасової непрацездатності хворих і отримати відмінні та хороші результати у 97,7 % хворих. The thesis is a comprehensive experimental and clinical research is dedicated to enhancing the effectiveness of treatment of patients with acute injuries of the acromioclavicular joint by introducing low traumatic method of surgical treatment. On the basis of experimental anatomical and biomechanical studies have examined the role of coraco-clavicular ligament. We prove that the coraco-clavicular ligament is one of the main structures that stabilize the acromioclavicular joint. Restoring coraco-clavicular ligament is a necessary link in the surgical treatment of dislocations of the acromial end of the clavicle to create a stable and functional fixation. Studied the tensile strength in the vertical direction of the native ligament acromioclavicular joint, and after reconstruction of the proposed method with the use of the «ACC-Takelazh». Developed a computational model recovery coraco-clavicular ligament injuries of the acromioclavicular joint, which allows you to define a favorable position point of fixing clamp on the collarbone. Developed a method of surgical treatment of patients with a dislocation of the acromial end of the clavicle, with a clip "ACC-Takelazh", which allows you to securely fix the acromial end of the clavicle in the reduction of position provides a good cosmetic effect, and allows early recovery of limb function. Comparative analysis of the results of treatment and control group patients showed that the proposed method of surgical treatment of injuries of the acromioclavicular joint in the acute period allows anatomic and less traumatic to restore damaged structure, reduce the time of immobilization, reduce the time of hospital treatment, to reduce the time of temporary disability of patients and get excellent and good results in 97.7 % of patients. Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/3519 2015-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/3503 Название: Діагностика, консервативне лікування та реконструктивно-відновна хірургія остеоартрозу колінного суглоба. Авторы: Головаха, Максим Леонідович; Golovaha, M. L. Аннотация: Дисертацію присвячено проблемі покращення результатів лікування хворих з остео-артрозом колінного суглоба методами, які дозволяють зберегти його анатомо-функціональну цілісність. В основу роботи покладено аналіз лі кування 767 пацієнтів з ос-теоартрозом колінного суглоба. Результати біохімі чних досліджень показали, що лікування гонартрозу препаратами глюкозаміна сульфату й гіалуронової кислоти сприяло вірогідно-му поліпшенню показників біохімічних маркерів руйнування сполучної тканини. Розроб-лено «Шкалу про гнозування результату пластики дефекту хряща колінного суглоба», пере-вірка якої показала позитивні результати. Розглянуто питання прогнозування ре зультатів високих коригувальних остеотомій великогомілкової кістки у разі гонартрозу та застосу-вання остеотомій у випадках нестабільності колінного суглоба. Аналіз монокондилярного ендопротезування та коригувальних остео томій показав, що ці методи не є конкурентними, тому що їх слід виконувати в різних групах пацієнтів. Розроблено «Алгоритм диференційо-ваного вибору хі рургічного лікування остеоартрозу колінного суглоба», перевірка якого дала позитивні результати. The thesis is devoted to the problem of improvement of treatment results of patients with knee osteoarthritis with methods which allow to keep its anatomo-functional integrity. The work is based on the analysis of the treatment of 767 patients with knee osteoarthritis. The results of biochemical researches have shown that the treatment of knee osteoarthritis by medications of glycosamine sulphate and hyaluronic acid assisted reliable improvement of the rate of biochemical markers of destruction of a connecting tissue. «The Scale of forecasting of the results of plastics of defect of a cartilage of a knee joint» was developed; its checking has shown positive results. The questions of forecasting of results of high remedial tibial osteotomy, of applications of high tibial osteotomy at instability of knee. The analysis of unicompartment knee arthroplastics and tibial osteotomies has shown that these methods are not competitive as they need to be carried out for various groups of patients. “The Algorithm of the differentiated choice of operative treatment of knee osteoarthritis” has been developed which has shown positive results. Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/3503 2011-01-01T00:00:00Z http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/3472 Название: Гострі ушкодження сумково-зв’язкового апарату колінного суглоба Авторы: Чеміріс, Анатолій Йосипович; Chemiris, A. J. Аннотация: Побудована нова концепція “Гострі ушкодження сумково-зв’язкового апарату (СЗА КС)”. Основний критерій ушкоджень СЗА КС – нестабільність – розкритий у концептуальній класифікаційній моделі. Клінічна діагностика пристосована до потреб об’єкта дослідження. Розкрита МР-томографічна семіотика СЗА КС та описані основні особливості ушкоджень елементів СЗА КС у різних взаємозв’язках. Опрацьована загальна методологія хірургічного лікування СЗА КС та технології оперативних втручань при різних видах ушкоджень та їх взаємозв’язків. Побудована та впроваджена програма післяопераційної реабілітації. Вивчені результати хірургічних втручань, помилки та ускладнення. У 81,9 % випадків отримані відмінні та хороші результати. Опрацьовані організаційні заходи, скеровані на покращання надання допомоги хворим з гострими ушкодженнями СЗА КС. Верифікація нової концепції “Гострі ушкодження СЗА КС” здійснена непрямим шляхом на основі літературних анатомо-функціональних критеріїв та прямим шляхом через її безпосередню клінічну реалізацію. A new conception “Acute injuries of bursal – ligamentous apparatus” has been built in the dissertation. An instability as the basic criterion of injuries is opened in the conceptual classifical model. The clinical diagnostics has been adopted to the vital regurements of the object scientific research. MR – tomografichna semiotics is opened and basic features of injures of elements 123 in different intercommunication were written. The general methology of surgical treatment and the technology of operative interference when different aspects of injuries and their intercommunications was made. The programmer of the post – operative rehabilitation was built and was established. Results of surgical interferences, mistakes and complications have been studied. In 81,9 % cases were got excellent and good results. Organizational measures were derected for improvement of render assistance by the patients with acute injuries. Verification of the new conception “Acute injuries” was put in practice by an indirect method on the basic literary – anatomy – functional criterions and by a direct method through the clinical realation. Tue, 01 Jan 2008 00:00:00 GMT http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/3472 2008-01-01T00:00:00Z