Ехінококоз м’яких тканин стегна

Abstract

Мета роботи – проаналізувати клінічний випадок ехінококозу рідкісної локалізації – в м’яких тканинах стегна, враховуючи застосовану діагностичну тактику й індивідуалізований підхід до призначення протипаразитарного лікування. Матеріали і методи. Проаналізовано медичну документацію пацієнтки С. віком 38 років, яка перебувала на стаціонарному лікуванні, надалі – під тривалим амбулаторним спостереженням з приводу ехінококозу (протягом 2022–2024 р.) в Навчально-науковому медичному центрі «Університетська клініка» Запорізького державного медико-фармацевтичного університету. Результати. Наведено клінічне спостереження вкрай рідкісного варіанту локалізації кісти Echinococcus granulosus у підшкірній клітковині стегна. Завдяки комплексному підходу до діагностики ехінококозу, що передбачав застосування серологічного, патоморфологічного та різних методів візуалізації, стала можливою ідентифікація комбінованого ураження. Беручи до уваги множинну локалізацію ехінококових кіст, підхід до лікування хворої передбачав хірургічне видалення кісти з підшкірної клітковини правого стегна та тривале консервативне медикаментозне лікування альбендазолом, оскільки у правій легені виявлено ехінококову кісту малих розмірів. Після досягнення серонегативації та кальцифікації кісти в легені терапію альбендазолом припинено. Висновки. Наведений клінічний приклад підтверджує необхідність комплексного діагностичного підходу до верифікації рідкісних і множинних локалізацій кіст Echinococcus granulosus та індивідуалізації лікування. Aim: to analyse a clinical case of echinococcosis of rare localisation – in the soft tissues of the thigh, taking into account the diagnostic tactics used and an individualised approach to antiparasitic treatment. Materials and methods. The medical records of patient S., 38 years old, who underwent hospital treatment and subsequent long-term outpatient observation for echinococcosis during 2022–2024 at the Medical Educational and Scientific Center “University Clinic” of Zaporizhzhia State Medical and Pharmaceutical University were analysed. Results. The study demonstrates the clinical observation of an extremely rare variant of Echinococcus granulosus cyst localisation in the subcutaneous tissue of the thigh. An integrated approach to the diagnosis of echinococcosis using serological, pathomorphological, and various imaging methods made it possible to identify the presence of a combined lesion. Taking into account the multiple localisation of echinococcal cysts, the patient’s treatment approach included surgical removal of the cyst from the subcutaneous tissue of the right thigh and long-term conservative drug treatment with albendazole, considering the small size of the echinococcal cyst in the right lung. Based on the results of seronegativity and calcification of the cyst in the lung, albendazole therapy was discontinued. Conclusions. This clinical example confirms the need for a comprehensive diagnostic approach to the verification of rare and multiple locations of Echinococcus granulosus cysts and individualised treatment.