Особливості варібельності серцевого ритму при синдромі обструктивного апное сну

Abstract

Мета дослідження: оцінити варіабельність серцевого ритму (ВСР) протягом доби у пацієнтів з синдромом обструктивного апное сну. Матеріали і методи: у дослідженні було обстежено 143 пацієнти з СОАС (основна група). Контрольну груп склали 20 осіб. Усім учасникам дослідження проведено загально-клінічне обстеження з обов’язковим вимірюванням окружності шиї, талії та стегон, кардіо-респіраторний моніторинг та добове моніторування ЕКГ. Результати. Більшість показників ВСР у пацієнтів основної групи мають достовірну різницю з показниками контрольної групи. SDNN та RMSSD були достовірно нижче ніж відповідні показники у контрольній групі (p < 0,05). Спостерігалось патологічне збільшення спектральних показників VLF, LF, LFN як у денний, так і у нічний. Потужність спектрів високих частот і основній групі була достовірно нижча, не фіксувалось достатнього підйому HF та HFN у нічний час на відміну від контрольної групи. Objective: to evaluate heart rate variability during a day in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Materials and Methods: 143 patients were examined with OSA (study group). The control group consisted of 20 people. All study participants measured the circumference of the neck, waist and thighs, cardio-respiratory monitoring and ECG monitoring. Results. Most of HRV in patients of the main group have a significant difference with the control group. SDNN and RMSSD were significantly lower than those in the control group (p <0,05). There was an abnormal increase in the spectral parameters VLF, LF, LFN both day and night. Power spectra of high frequencies in the study group was significantly lower recovery was not fixed enough HFN HF and at night, in contrast to the control group. Conclusions. Was establish the presence of vegetative imbalances at OSA that manifest abnormal increased activity of the sympathetic division of the autonomic nervous system during both day and night. A significant close correlation between the apnea-hypopnea index, body mass index (r = 0,73, p <0.05), neck circumference (r = 0,71, p <0.05), and indicators SDNNnight (r = - 0.71, p <0,05), LFnight (r = 0,70, p <0,05), RMSSDnight (r = -0,63, p <0.05).