Реабілітація при COVID-19: обґрунтування ефективних складових частин комплексного реабілітаційного втручання

Abstract

У дослідженні акцентовано увагу на необхідності та важливості реабілітаційних утручань у пацієнтів, котрі мали коронавірусну хворобу (COVID-19) різного ступеня важкості. Наведено переконливі докази як на основі власних досліджень, так і з урахуванням даних сучасної медичної науки щодо ефективного впливу різних засобів відновного лікування на перебіг COVID-19. Відомо, що метою комплексної реабілітації пацієнтів із COVID-19 є покращення симптомів задишки, зняття тривоги, зменшення ускладнень, мінімізація інвалідності, збереження функцій та покращення якості життя. Мета дослідження – установлення методичного підґрунтя та ключових аспектів комплексного використання засобів реабілітації в пацієнтів із COVID-19. Методи дослідження – аналіз науково-методичної літератури, абстрагування, синтез й узагальнення. Результати роботи. Установлено, що фізична реабілітація (ФР) є необхідною складовою частиною лікування пацієнтів, яка передбачає вплив на різні ланки патогенетичних зрушень. Доведеною ефективністю володіє фізична активність пацієнтів, яка призначається відповідно до функціонального стану та фізичних можливостей, є довготривалою й вимагає від пацієнта самодисципліни. Основою реабілітаційної програми є підбір суворо дозованого фізичного навантаження з переважанням активних елементів, мета яких – розширення рухового режиму пацієнта, збільшення його мобільності, адаптація до професійних і побутових навантажень, профілактика ускладнень. Проведено аналіз інших компонентів відновного лікування (фізіотерапевтичного впливу, корекції харчування, психологічної реабілітації), які в поєднанні з фізичною терапією дають змогу отримати максимально повноцінний результат. Висновки. Установлено, що реабілітаційні втручання є актуальними на різних етапах перебігу хвороби. Підбір складників, дозування маніпуляції, вибір методик здійснюються індивідуально, ураховуючи важкість і період хвороби, наявність супутньої патології, фізичний стан пацієнта. Ефективною є комбінація різних методів фізичного впливу, які мають взаємопотенціюючу дію. The research focuses its attention on the necessity and importance of rehabilitation measures of patients who experienced coronavirus disease (COVID-19) of a various degree of severity. Convincing evidence is presented on the basis of both the own studies and the data of the current medicine concerning an effective influence of various means of restoration treatment on the course of COVID-19. The aim of a comprehensive rehabilitation of patients with COVID-19 is to improve the dyspnea, to eliminate anxiety, to reduce complications, to minimize disability, to maintain functions and to improve the quality of life. The Purpose of the Research – to determine methodical bases and key aspects of a comprehensive use of physical therapy means for COVID-19 patients. Methods of the Research. Analysis of scientific and methodical literature sources, abstracting method, as well as methods of synthesis and generalization have been used during the study. The Research Results. Physical rehabilitation is found to be an essential constituent in the treatment of patients including effects on different parts of pathogenic disorders. Physical activity of a post-COVID patient possesses an evidenced effect. Physical activity should be indicated according to the functional status and physical possibilities. It is long and requires patient’s self-discipline. The basis of the rehabilitation program is selection of strictly dosed muscle loading with prevailing active elements. Their aim is making a motion regimen of a patient wider, also increasing patient’s mobility, adjusting to occupational and everyday domestic load, and preventing complications. Other constituents of restoration treatment have been analyzed (physiotherapeutic effect, dietary correction, psychological rehabilitation), which in combination with physical therapy will enable to obtain maximum valuable results. Conclusions. Rehabilitation interference is found to be reasonable at different stages of the disease. Selection of constituents, dosing of manipulations, the choice of methods are carried out individually considering severity and period of the disease, concomitant pathology, and physical status of a patient. A combination of various methods of physical influence inter-potential action is rather effective.