Варіабельність серцевого ритму у осіб молодого віку з ожирінням аліментарно-конституціонального ґенезу

Abstract

Мета роботи: оцінити зміни добової варіабельності серцевого ритму у осіб молодого віку з ожирінням аліментарно-конституціонального ґенезу. Матеріали і методи. Обстежено 68 осіб з ожирінням та надмірною вагою тіла (33 чоловіків та 35 жінок та 23 особи молодого віку з нормальною вагою тіла (11 чоловіків та 12 жінок). Всім учасникам дослідження проводився визначення індексу маси тіла, добове моніторування ЕКГ. Результати. Динаміка частоти серцевих скорочень в обстежених групах характеризувалась відсутністю достовірного підвищення середньої частоти серцевих скорочень, максимальної частоти серцевих скорочень і мінімальної частоти серцевих скорочень як вдень, так і вночі. Спостерігалось патологічне збільшення показників потужності спектру низьких частот як у денний, так і у нічний час, що вказувало на стійку гіперсимпатикотонію протягом доби. Висновки. У осіб з ожирінням молодого віку спостерігається виразний вегетативний дисбаланс, що проявляється збільшенням активності симпатичної нервової системи, патологічним зменшенням активності парасимпатичної вегетативної нервової системи, зменшенням загальної варіабельності серцевого ритму. Ці зміни погіршуються зі збільшенням індексу маси тіла. За даними однофакторного регресійного аналізу встановлено взаємозв’язки між показником LF/HF і віку (ВШ 1,13 (0,92-1,26), p<0,05), LF/HF і ІМТ (ВШ 1,08 (0,99-1,14), p<0,05). This work aimed at evaluating the circadian variability of heart rate in adolescents with alimentary constitutional obesity. Materials and methods. 68 people with obesity and overweight (33 men and 35 women) and 23 young adults with normal body weight (11 men and 12 women) were involved in the study. We assessed body mass index and conducted 24-hour ECG monitoring. Results. The dynamics of heart rate in the examined groups were characterized by a lack of a significant increase in the average heart rate, the maximum heart rate and the minimum heart rate, both during the day and at night. There was a pathological increasing in the power of the low-frequency spectrum, both day and night that indicated a hypersympathicotonia during the day time. Conclusions. The adolescents with obesity demonstrate expressed vegetative imbalance, manifested by an increase in the activity of the sympathetic nervous system, a pathological decrease in the activity of the parasympathetic autonomic nervous system, and a decrease in the overall variability of the heart rhythm. These changes worsen with an increase in the body mass index. The univariate regression analysis revealed the relationship between LF / HF and age (OR 1.13 (0.92-1.26), p <0.05), LF / HF, and BMI (OR 1.08 (0, 99 -1,14), p <0,05).