Взаимосвязь сывороточного содержания цитокинов и нейропептидов у детей с рекуррентным бронхитом и синдромом вертебробазилярной артериальной системы

Abstract

Актуальность. Наличие дисбаланса нервной регуляции у детей обусловливает тяжелое клиническое течение бронхолегочной патологии. Изучение нейроиммунных взаимоотношений у детей с синдромом вертебробазилярной артериальной системы и острыми бронхитами позволит установить важные элементы патогенеза данной комбинации. Цель исследования: определение нейроиммунных взаимоотношений у детей с синдромом вертебробазилярной артериальной системы, способствующих формированию частых повторных (рекуррентных) острых бронхитов. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 60 детей в возрасте от 7 до 12 лет. Сформировано 2 группы наблюдения (по 30 детей в каждой): 1) дети с синдромом вертебробазилярной артериальной системы, болеющие острым бронхитом; 2) дети без синдрома вертебробазилярной артериальной системы, болеющие острым бронхитом. Результаты. У детей 1-й группы по сравнению с детьми 2-й группы чаще регистрируется снижение фагоцитарного числа (на 56,7 %; р < 0,05), фагоцитарного индекса (на 53,3 %; р < 0,05), индекса завершенности фагоцитоза (на 66,7 %; р < 0,05), стимулированного НСТ-теста (на 40 %; р < 0,05). При исследовании адаптивного иммунитета выявлено увеличение количества детей 1-й группы с повышенным содержанием в крови CD3+ (на 40 %; р < 0,05), CD4+ (на 33,4 %; р < 0,05), CD8+ (на 46,7 %; р < 0,05), CD25+ (на 83,3 %; р < 0,05), увеличением в сыворотке крови концентрации IgG (на 33,3 %; р < 0,05) и IgМ (на 54,3 %; р < 0,05) на фоне снижения IgА (на 40 %; р < 0,05). У детей 1-й группы чаще регистрировалось повышенное содержание в сыворотке крови фактора некроза опухоли α (на 70 %; р < 0,05) и снижение интерлейкина 10 (на 40 %; р < 0,05) одновременно с увеличением концентрации субстанции Р (на 40 %; р < 0,05) и снижением вазоактивного интестинального пептида (на 30 %; р < 0,05). Выводы. У детей с синдромом вертебробазилярной артериальной системы, болеющих острыми бронхитами, имеет место преобладание в сыворотке крови провоспалительных цитокинов и нейропептидов с недостатком противовоспалительных.