Аналіз надання спеціалізованими бригадами екстреної (швидкої) медичної допомоги постраждалим із тяжкою черепно-мозковою травмою

Abstract

Був проведений ретроспективний аналіз виїзних карт спеціалізованих бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги м. Запоріжжя щодо надання екстреної медичної допомоги пацієнтам із тяжкою черепно-мозковою травмою за перше півріччя 2014року. Було проаналізовано 86 виїзних карт. Середній вік постраждалих становив 36,6 ± 8,0 року. 72 % постраждалих — чоловіки. Серед постраждалих із тяжкою черепно-мозковою травмою переважали чоловіки працездатного віку (39 %). Усі постраждалі з тяжкою черепно-мозковою травмою вимагали екстреного відновлення прохідності дихальних шляхів та респіраторної підтримки (частота дихальних рухів 8,1 ± 0,5хв-1 та сатурація 82,1 ± 0,3 %). Респіраторна підтримка, що проводилася всім постраждалим із тяжкою черепно-мозковою травмою, була ефективною (статистично вірогідне збільшення частоти дихальних рухів із 8,1 ± 0,5 хв-1 до 14,8 ± 0,1 хв-1 та статистично вірогідне збільшення 8рО2з 82,1 ± 0,3 % до 97,0 ± 0,3 %). Респіраторна підтримка проводилась у режимі нормокапнії (про що свідчать показники РєїС02 32,4 ± 0,2 мм рт.ст.). Корекція гемодинамічних показників сприяла досягненню середнього артеріального тиску на рівні 103,4 ± 1,8мм рт.ст. A retrospective analysis of records of mobile medical emergency teams in Zaporizhzhia about emergency care to patients with severe traumatic brain injury for the half-year period (2014) was performed. Eighty six records were analyzed. An average age of patients was 36.6 ± 8.0 years old. 72 % of victims were male. Able-bodied male parsons prevailed among the victims with severe traumatic brain injury (39 %). All patients with severe traumatic brain injury required airway management and respiratory support (respiratory rate 8.1 ± 0.5 min-1 saturation 85.1 ± 0.3 %). Respiratory support performed to all the patients with severe traumatic brain injury was effective (statistically significant increase in respiratory rate from 8.1 ± 0.5 min-1 to 14.8 ± 0.1 min-1 and SpO2 from 82.1 ± 0.3 to 97.0 ± 0.3 %). Respiratory support was performed in eucapnia (confirmed by PetCO2 parameter 32.4 ± 0.2 mmHg). Hemodynamic parameters resulted in achievement of average blood pressure level 103.4 ± 1.8 mmHg.