Combined treatment of neurovegetative disorders in patients with ischemic heart disease with Long COVID-19 syndrome

Abstract

The aim of the study. To assess the dynamics of neurovegetative disorders in patients with coronary artery disease (CAD) with Long COVID-19 syndrome under the influence of combined treatment with the inclusion of exogenous L-arginine and phenibut in basic therapy. Materials and methods. A prospective study with parallel distribution and elements of randomization included 31 patients with CAD: stable angina of exertion of functional class II–III (age 69.0 (64.0; 76.0) years)), who had suffered from moderate or severe COVID-19 coronavirus disease with manifestations of Long COVID-19 syndrome. Patients were divided into two groups depending on the prescribed treatment: group I (n = 15) – basic therapy for CAD was used; in group II (n = 16) a combination of L-arginine and phenibut was additionally prescribed against the background of basic therapy. Heart rate variability (HRV) parameters were assessed using 24-hour Holter ECG monitoring, degree of cognitive impairment – MoCa scale, anxiety-depressive – HADS scale, as well as their dynamics under the influence of the treatment. Мета роботи – оцінити динаміку нейровегетативних порушень у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) із Long COVID-19 синдромом під впливом комбінованого лікування із включенням до базисної терапії екзогенного L-аргініну та фенібуту. Матеріали і методи. До проспективного дослідження з паралельним розподілом та елементами рандомізації залучено 31 пацієнта з ІХС: стабільною стенокардією напруження ІІ–ІІІ функціонального класу (вік – 69,0 (64,0; 76,0) року)), які перенесли коронавірусну хворобу COVID-19 середнього або тяжкого ступеня із проявами Long COVID-19 синдрому. Пацієнтів поділили на дві групи залежно від призначеного лікування: у групі І (n = 15) застосовували базисну терапію ІХС; у групі ІІ (n = 16) на фоні базисної терапії додатково призначено комбінацію L-аргініну та фенібуту. Оцінювали параметри варіабельності серцевого ритму (ВСР) за допомогою добового моніторування ЕКГ за Холтером, ступінь когнітивних порушень – шкали MoCa, тривожно-депресивних – шкали HADS, а також їхню динаміку під впливом проведеного лікування.