Етапне лікування вибухової травми нижньої кінцівки із застосуванням клітинних технологій: клінічне спостереження

Abstract

Вступ. Вибухові травми (ВТ) кінцівок залишаються однією з найбільш складних проблем сучасної військової хірургії. Поєднання значного дефекту м’яких тканин із ушкодженням кісткових структур створює умови для розвитку інфекційних ускладнень, нестабільності сегмента та формування хронічного остеомієліту. Сучасна тактика передбачає етапне лікування з радикальною хірургічною санацією, тимчасовим заміщенням дефектів та подальшою реконструкцією із застосуванням мікрохірургічних і клітинних технологій. Мета – покращення хірургічного лікування вибухових травм нижніх кінцівок за рахунок застосування клітинних технологій. Introduction. To analyze the outcomes of staged reconstructive treatment in a patient with a blast injury of the lower leg involving combined soft tissue and tibial bone defects using a perforator flap and cellular technologies. Aim: to improve the surgical treatment of blast injuries of the lower extremities through the use of cell technologies. Materials and Methods. A clinical case of a serviceman with a blast injury to the lower leg is presented. Radical surgical debridement with resection of nonviable tibial segments was performed, followed by placement of a cement spacer for temporary bone defect substitution. Soft tissue coverage was achieved using a thigh perforator flap. Tissue sampling was performed for osteoblast cultivation to create a patient-specific bone graft.