Состояние иммунологического статуса пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области в зависимости от степени микробной обсемененности очага воспаления

Abstract

Відомо, що при гнійно-запальних ураженнях м’яких тканин, зокрема, при одонтогенних флегмонах, відбувається активація неспецифічних факторів захисту організму і запуск цілої низки імунологічних процесів у відповідь на масивну бактеріальну інвазію. Мета роботи: визначити рівень прозапальних та протизапальних цитокінів, мікробного обсіменіння осередків запалення, у хворих з флегмонами щелепно-лицьової області. Матеріал і методи. Обстежено 80 пацієнтів з флегмонами. Визначили вміст у крові : ИЛ-1β, ІЛ-4, ІЛ-6, ІЛ-8, ФНП, обсіменіння осередків запалення мікроорганізмами та їх чутливість до антибіотиків. Комплексне лікування включало хірургічне втручання, застосування антибактеріальних і симптоматичних засобів, а також іммуномодулюючий препарат, що містить сухий очищений екстракт тимусу. Результати. Як при обмежених, так при розлитих флегмонах спостерігається порушення імунологічного статусу, який коригується в процесі лікування. Висновок. Ступінь мікробного обсіменіння корелює зі ступенем тяжкості запального процессу. It is known that in cases of suppurative inflammation of soft tissues, particularly as for odontogenic phlegmons, activation of nonspecific factors of body protection begins. The whole range of immunological processes in response of the massive bacterial infestation is visualized. Subject of the work is to define the level of cytokines, microbial contamination of the inflammatory focus among the patients with phlegmons of the maxillofacial area. Material and methods: 80 patients with acute inflammatory odontogenic phlegmons. The microbe contamination, sensitivity for antibiotics and content of proinflammatory and anti-inflammatory cytokines IL1β, IL-4, IL-6, IL-8, TNF in blood were found in the traumatic part and immunomodulatory drug containing dry purified extract of the thymus. Results: Disorder of the immunological status is observed in limited and diffuse phlegmons as well. In the process of treatment this disorder can be corrected. Conclusions: The degree of biological pollution in the wound and disbalance in the cytokine status is directly correlated with the abundance of festering process.