Дослідження якості життя пацієнтів з місцево поширеними карциномами порожнини рота, асоційованими з вірусом папіломи людини

Abstract

Досліджено якість життя хворих з місцево поширеними карциномами ротової порожнини і ротоглотки: у 60 пацієнтів з ВПЛ-позитивними пухлинами і у 68 пацієнтів з ВПЛ-негативними пухлинами – до початку лікування та після завершення етапу променевої терапії за допомогою опитувальника QLQ-C30 з модулем QLQ-H&N35. Показники якості життя пацієнтів з ВПЛ-позитивними і ВПЛ-негативними плоскоклітинними карциномами ротової порожнини і ротоглотки до початку лікування суттєво не відрізняються. Променева терапія з попередньою індукційною хіміотерапією призводять до значного погіршення якості життя пацієнтів незалежно від наявності ВПЛ в пухлинах, більше виражене у пацієнтів з ВПЛ-негативними пухлинами. Застосування Інтерферону α2b на етапі променевої терапії збільшує рівень об’єктивних відповідей на лікування і покращує загальну виживаність у пацієнтів з місцево поширеним плоскоклітинним раком ротової порожнини і ротоглотки, асоційованим з ВПЛ, без суттєвого впливу на якість життя пацієнтів. Objective: investigate the quality of life of patients with HPV-associated oral and oropharyngeal cancer and its changes under the influence of treatment. Object and methods: was investigated the quality of life of patients with locally advanced oral and oropharyngeal carcinomas: 60 patients with HPV-positive tumors and 68 patients with HPV-negative tumors – before treatment and after radiotherapy completion using questionnaire QLQ-C30 with module QLQ-H & N35. Results: total level of objective response to treatment was 81,7% (49 patients) in the main group and 57,4% (39 patients) in the control group (p=0,004). The median of overall survival for patients of the main group was 17 months, for control group – 9 months (p<0,001). The higher objective response rates and higher survival rates of patients with HPV-associated tumors treated with Interferon α2b and radiotherapy was noted. The quality of life between groups of patients before treatment did not differ. After the stage of radiotherapy was noted worsening of quality of life in both groups, more pronounced in patients with HPV-negative tumors. Adding interferon α2b to radiotherapy did not affect the quality of life of patients with HPV-associated tumors. Conclusions: quality of life of patients with HPV-positive and HPV-negative oral and oropharyngeal squamous cell carcinomas before treatment were not significantly different. Induction chemotherapy followed by radiotherapy resulted in a significant deterioration in the quality of life of patients regardless of HPV presence in tumors, but more pronounced in patients with HPV-negative tumors. Adding the interferon α2b to radiotherapy increases objective response rate and improves overall survival in patients with HPV-associated locally advanced oral and oropharyngeal carcinomas, without significant impact on the quality of life.