Наукові досягнення в розумінні розвитку та перебігу негоспітальної пневмонії, асоційованої з коронавірусною хворобою (огляд літератури)

Abstract

У статті представлено всебічний огляд сучасних наукових досягнень у вивченні розвитку, перебігу та наслідків негоспітальної пневмонії, що виникає внаслідок інфікування вірусом SARS-CoV-2. COVID-19 став глобальним викликом для систем охорони здоров’я, особливо у зв’язку з високою частотою розвитку пневмонічних уражень, які значно ускладнюють клінічну картину та збільшують ризик летальності. У роботі висвітлено ключові патофізіологічні механізми, зокрема цитокіновий шторм, дисфункцію ендотелію, імунну дисрегуляцію, тромботичні ускладнення, що є основою тяжкого перебігу негоспітальної пневмонії при COVID-19. Особлива увага приділена новітнім методам інструментальної та лабораторної діагностики, включаючи комп’ютерну томографію, біомаркери запалення, рівень D-димеру, інтерлейкіну-6, а також шкали прогнозування тяжкості захворювання. Проаналізовано поточні підходи до лікування, що базуються на доказах, зокрема використання кортикостероїдів, моноклональних антитіл, противірусних препаратів, антикоагулянтної терапії та підтримки кисневого балансу. Висвітлено питання доцільності застосування персоналізованої медицини та стратифікації ризиків для оптимізації терапевтичних рішень. У статті систематизовано результати актуальних клінічних досліджень та рекомендації міжнародних організацій, що дозволяє сформувати цілісне уявлення про ефективні стратегії ведення пацієнтів із негоспітальною пневмонією при COVID-19. Матеріали можуть бути корисними для лікарів-практиків та науковців. This article presents a comprehensive review of current scientific advances in understanding the development, course, and consequences of community-acquired pneumonia resulting from SARS-CoV-2 infection. COVID-19 has posed a global challenge to healthcare systems, particularly due to the high incidence of pneumonia, which significantly complicates the clinical picture and increases mortality risk. The study highlights key pathophysiological mechanisms such as cytokine storm, endothelial dysfunction, immune dysregulation, and thrombotic complications that underlie the severe course of community-acquired pneumonia in COVID-19 patients. Special attention is paid to modern methods of instrumental and laboratory diagnostics, including computed tomography, inflammatory biomarkers, D-dimer levels, interleukin-6 concentrations, and prognostic severity scales. Evidence-based therapeutic approaches are analyzed, including the use of corticosteroids, monoclonal antibodies, antiviral agents, anticoagulant therapy, and oxygen support. The article also addresses the relevance of personalized medicine and risk stratification to optimize treatment decisions. The paper synthesizes evidence from recent clinical studies and international guidelines, providing a comprehensive overview of effective management strategies for patients with community-acquired pneumonia associated with COVID-19. The findings may be of practical interest to clinicians and serve as a ground for further research in this field.