Якість життя пацієнтів зі злоякісними обструкціями жовчовивідних шляхів у залежності від методу дренування

Abstract

Сучасна паліативна допомога при злоякісній біліарній обструкції дедалі більше орієнтується на якість життя пацієнтів, однак вплив різних методів дренування (ендоскопічного та черезшкірного) на фізичний і психоемоційний стан вивчений недостатньо, що потребує подальших досліджень із використанням спеціалізованих опитувальників. Мета дослідження: оцінити якість життя у пацієнтів зі злоякісними обструкціями жовчовивідних шляхів залежно від методу біліарного дренування шляхом порівняння результатів ендоскопічного транспапілярного дренування та черезшкірних методик декомпресії жовчних шляхів із використанням опитувальника якості життя SF-36. Учасники та методи. У дослідження залучено 43 пацієнти з механічною жовтяницею злоякісного генезу (рак головки підшлункової залози, холангіокарцинома, пухлини, метастази), розподілених на дві групи: 21 хворому виконано ендоскопічне транспапілярне дренування, 22 – черезшкірне (холангіостомія/холецистостомія). Якість життя за опитувальником SF-36 оцінювали до втручання та при виписці, вік пацієнтів склав від 18 до 90 років; критеріями виключення були доброякісна природа обструкції, жовчнокам'яна хвороба, стриктури, відмова від згоди. Modern palliative care for malignant biliary obstruction is increasingly focused on patients' quality of life; however, the impact of different drainage methods (endoscopic and percutaneous) on physical and psychoemotional status remains insufficiently studied, necessitating further research using specialized questionnaires. Aim of the study: to assess the quality of life in patients with malignant biliary obstructions depending on the method of biliary drainage by comparing the outcomes of endoscopic transpapillary drainage and percutaneous decompression techniques using the SF-36 quality of life questionnaire. Participant and Methods. The study enrolled 43 patients with malignant obstructive jaundice (pancreatic head cancer, cholangiocarcinoma, tumors, metastases), divided into two groups: 21 patients underwent endoscopic transpapillary drainage, and 22 patients underwent percutaneous drainage (percutaneous transhepatic cholangiostomy / cholecystostomy). Quality of life was assessed using the SF-36 questionnaire before the intervention and at discharge. Patient age ranged from 18 to 90 years; exclusion criteria included benign obstruction, cholelithiasis, strictures, and refusal of consent.