Імуногістохімічні особливості неоангіогенезу у доброякісних поліпах дистальної товстої кишки

Abstract

Актуальність. Оцінка мікросудинного русла та неоангіогенезу є критично важливим аспектом у розумінні патогенезу та прогресування новоутворень товстої кишки. Особливу увагу в сучасній морфології приділяють порівнянню ендотеліальних маркерів та морфометричних методик на різних етапах пухлинного росту. Мета. Вивчити імуногістохімічні особливості неоангіогенезу в найпоширеніших поліпах дистального відділу товстої кишки шляхом порівняльного аналізу експресії маркерів CD34 і CD31 та методик підрахунку мікросудинної щільності за Босарі та Вайднером. Методи. Досліджено біопсії 139 пацієнтів, що включали нормальну слизову оболонку, гіперпластичні поліпи, тубулярні аденоми з низьким (low-grade) та високим (high-grade) ступенем дисплазії. Було проведено імуногістохімічне дослідження експресії маркерів CD34 і CD31 з подальшим морфометричним підрахунком мікросудинної щільності за методиками Босарі та Вайднера. Background. Evaluation of the microvasculature and neoangiogenesis is a critical aspect in understanding the pathogenesis and progression of colorectal neoplasms. Modern morphology pays particular attention to comparing endothelial markers and morphometric techniques across various stages of tumor growth. Objective. To study the immunohistochemical features of neoangiogenesis in the most common polyps of the distal colon through a comparative analysis of CD34 and CD31 marker expression and microvascular density calculation methods by Bosari and Weidner. Methods. Biopsies from 139 patients were investigated, including normal mucosa, hyperplastic polyps, and tubular adenomas with low-grade and high-grade dysplasia. Immunohistochemical detection of CD34 and CD31 markers was performed, followed by morphometric quantification of microvessel density using the Bosari and Weidner methods. Results. The analysis revealed close direct correlations (ranging from moderate to strong, r from 0.604 to 0.901) between the expression levels of CD34 and CD31 markers, as well as between the results obtained by different morphometric methods depending on the histological type of the polyp. A regular increase in microvessel density was observed during the transition from intact mucosa to tubular adenomas. The methods demonstrated somewhat different sensitivities regarding the transition from low-grade to high-grade dysplasia in tubular adenomas. Conclusion. The obtained data confirm the activation of angiogenesis even at the early stages of neoplastic transformation of the intestinal mucosa. The combined use of CD34 and CD31 markers and the integration of both microvessel density counting methods provide highly informative data for the assessment of neoangiogenesis.