Вплив хіміотерапевтичного лікування онкологічних хворих на стан стоматологічного здоров’я за даними анкетування

Abstract

Хіміотерапевтичне лікування часто викликає загострення хронічних стоматологічних хвороб. Таким чином, подібні ускладнення потрібно дослідити та вивчити. Мета дослідження.У даній статті ми вирішили привести результати опитування хворих що приймають хіміотерапію та мають певні стоматологічні ускладнення. Об’єкт і методи дослідження. Було здійснено опитування онкологічних хворих на базі медичної клініки ONCOLIFE м. Запоріжжя. В анкетуванні прийняли участь 68 хворих, чоловіків та жінок було порівну. Респонденти відповідали на запитання анкети добровільно і анонімно. Всі респонденти були поділені на групи за онкологічними захворюваннями: першу групу склали 28 хворих на рак легень, другу 26 хворих на рак молочної залози, третю – 6 хворих на рак шлунку, четверту – 8 хворих на рак простати. Вік жінок склав від 36 до 65 років, чоловіків від 31 до 54 років. Нами була розроблена анкета соціологічного дослідження, яка складалася з 7 питань. Питання, які були надані опитуваним, стосувалися їхнього загального захворювання, спеціального хіміотерапевтичного лікування, відомого стоматологічного статусу до та після призначеного протипухлинного лікування. Результати дослідження. Хіміотерапевтичне лікування даних захворювань може привести до виникнення ускладнень у вигляді гострої стоматотоксичності, якщо не провести попередню санацію порожнини рота. З’ясувалося, що лише 17,6% опитуваних регулярно відвідують лікаря стоматолога. Значна частина респондентів, близько 75%, відвідують стоматологічний кабінет за потребою, а 7,4% взагалі не зверталися до лікаря за останній час. Лише 16,18% пов’язують значне погіршення стану ротової порожнини саме з призначенням хіміотерапевтичного лікування. Анкетування також підтвердило, що у 22,06% опитуваних хіміотерапія викликала погіршення стоматологічного статусу вже на фоні хронічних стоматологічних захворювань, такі як карієс у 5,88%, хронічний пульпіт та періодонтит, 17,65% поскаржились на запалення слизової оболонки. Також відмічають погіршення стану слизової оболонки навколо знімних та незнімних зубних протезів у 26,47% випадків. Висновки. Існує зв’язок між станом гігієни ротової порожнини та розвитком ускладнень під час хіміотерапевтичного лікування. Хворі на рак, в першу чергу, витрачають енергію та час на лікування основного захворювання, забуваючи про безперечну важливість профілактики та лікування наявних супутніх захворювань, у тому числі стоматологічних. Підтверджуються дані негативного впливу хіміотерапії на здоров’я зубів та на можливі випадки запалення слизової оболонки ротової порожнини. Перспективи подальших досліджень. Необхідно розробити програми профілактики стоматологічних захворювань для хворих на рак, які приймають хіміотерапевтичне лікування. Patients with cancer receiving chemotherapy face a number of difficulties, including suffering from chronic fatigue, poor physical shape and immune system problems. The somatic status of the patient and its complications affect not only the general condition of the patient, but contribute to the emergence of certain dental diseases, primarily after adjuvant systemic chemotherapy and less often after radiation therapy. Patients who have undergone oral remediation are less likely to experience severe complications from their anti-cancer treatment than patients with poor oral health. When determining the existing problem of the occurrence and treatment of complications of dental diseases that depend on the somatic condition and the beginning of chemotherapy, we and treatment. Object and methods. To achieve this goal, we conducted a sociological study of cancer patients undergoing chemotherapy at ONCOLIFE Medical Center. The survey involved 68 patients, men and women alike. All respondents were divided into groups by cancer: the first group consisted of 28 patients with lung cancer, the second 26 patients with breast cancer, the third - 6 patients with gastric cancer, the fourth - 8 patients with prostate cancer. The age of women ranged from 36 to 65 years, men from 31 to 54 years. We developed a questionnaire of sociological research, which consisted of 7 questions. The questions provided to the respondents concerned their general illness, special chemotherapeutic treatment, dental status before and after the prescribed anticancer treatment. Results. Our survey found that only 17.6% of respondents visit a dentist regularly. A significant proportion of respondents, 75%, visit the dental office on demand, and 7.4% have not seen a doctor at all recently. The survey showed that after being diagnosed with cancer, a significant proportion of patients, 69.12%, did not change their attitude to their own dental health. 30.88% of respondents regularly visited a dentist after being diagnosed with cancer, among them there were significantly more women than men. The main reason for going to the dentist, according to the survey, was only acute toothache in 47.06% of cases, or acute inflammation of the oral mucosa in 26.47% of cases, after receiving a block of chemotherapy. We have noticed that patients associate this with a decrease in their own immunity, weakening of general somatic health and taking special anticancer treatment. Unfortunately, only 16.18% attribute the significant deterioration of the oral cavity to the appointment of chemotherapy. The survey also confirmed that in 22.06% of respondents, chemotherapy caused a deterioration in dental status against the background of chronic dental diseases, such as caries in 5.88%, chronic pulpitis and periodontitis. 17.65% complained of inflammation of the mucous membrane. Deterioration of the condition of the mucous membrane around removable and non-removable dentures is also noted in 26.47% of cases. During the survey, we noticed that the vast majority of cancer patients 72.06% (27.94% women and 44.12% men) at the beginning of the survey did not hide the lack of interest in our questions, did not read and fill out the questionnaires very carefully. In our opinion, this is due to their condition due to severe psychological pressure of the cancer and severe physical condition after receiving chemotherapy. Сonclusions. Thus, a survey of patients with cancer found that there is a link between oral hygiene and the development of complications during chemotherapy. Cancer patients, first of all, spend energy and time on the treatment of the underlying disease, forgetting the undeniable importance of prevention and treatment of comorbidities, including dental. Survey data also confirm the negative impact of chemotherapy on dental health and possible cases of inflammation of the oral mucosa.