Клініко-анамнестичні характеристики афективних порушень у хворих на шизотиповий розлад

Abstract

З метою виявлення клініко-анамнестичні характеристики афективних порушень у хворих на шизотиповий розлад протягом 2019-2020 рр. було досліджено 100 пацієнтів амбулаторно-поліклінічного відділення КНП «Обласний клінічний заклад з надання психіатричної допомоги» ЗОР (м. Запоріжжя), у яких був встановлений діагноз «Шизотиповий розлад». Матеріали і методи. Для вирішення поставленої мети були використані клініко-анамнестичний, клініко-психопатологічний, психодіагностичний та статистичний методи. За результатами дослідження були встановлені анамнестичні кореляти шизотипового розладу в залежності від спектру афективних порушень: для хворих із переважанням депресивного афекту характерні дебют захворювання із дисоціативної, псевдообсесивної депресивної та тривожної симптоматики, висока частота госпіталізацій до психіатричного стаціонару, підтримуюча терапія із застосуванням комбінації антипсихотичних та антидепресивних препаратів, наявність вищої освіти, конфліктні відносини із близькими, перебування у шлюбі та наявність дітей; для хворих із циклічною зміною афективних фаз характерні дебют захворювання із дисоціативної та депресивної симптоматики, висока частота госпіталізацій до психіатричного стаціонару, зловживання психоактивними речовинами, конфліктні відносини із близькими; для хворих зі станом афективного сплощення характерні стабільність перебігу захворювання із переважанням апато-абулічної та психопатоподібної симптоматики, зловживання психоактивних речовин, відносно низький рівень освіти, низькі показники працевлаштованості. The goal. In order to identify the clinical-anamnestic characteristics of affective disturbances in patients with schizotypic disorder during 2019- 2020 100 patients of the outpatient department of the «Regional Clinical Institution for the Provision of Psychiatric Care» (Zaporizhzhia) with «Schizotypic Disorder» diagnose were examined. Materials and methods. To solve this goal, clinical- anamnestic, clinical-psychopathological, psychodiagnostical and statistical methods were used. As a result of the study, anamnestic correlates of schizotypic disorder depending on the spectrum of affective disturbances were established: patients with a predominance of depressive affect are characterized by presents of dissociative, pseudo-obsessive, depressive and anxiety symptoms at the beginning stage of the disease, a high frequency of hospitalizations in a psychiatric hospital, a combination of antipsychotic and antidepressant drugs as a supportive therapy, higher education, conflict relationships with relatives, being married and having children; patients with a cyclical change of affective phases are characterized by presents of dissociative and depressive symptoms at the beginning stage of disease, a high frequency of hospitalizations in a psychiatric hospital, misuse of psychoactive substances, conflict relationships relatives; patients in a state of affective flattening are characterized by the stability of the course of the disease with a predominance of apathy-abulic and psychopathic symptoms, misuse of psychoactive substances, a relatively low level of education, low employment rates. С целью выявления клинико-анамнестических характеристик аффективных нарушений у больных шизотипическим расстройством в течение 2019-2020 гг. было обследовано 100 пациентов амбулаторно-поликлинического отделения КНУ «Областное клиническое учреждение оказания психиатрической помощи» ЗОС (г. Запорожье), которым был установлен диагноз «Шизотипическое расстройство». Материалы и методы. Для решения поставленной цели были использованы клинико-анамнестический, клинико-психопатологический, психодиагностический и статистический методы. В результате исследования были установлены анамнестические корреляты шизотипического расстройства в зависимости от спектра аффективных нарушений: для больных с преобладанием депрессивного аффекта характерны дебют заболевания с диссоциативной, псевдообсессивной, депрессивной и тревожной симптоматики, высокая частота госпитализаций в психиатрический стационар, поддерживающая терапия с применением комбинации антипсихотических и антидепрессивных препаратов, наличие высшего образования, конфликтные отношения с близкими, пребывания в браке и наличие детей. Для больных с циклической сменой аффективных фаз характерны дебют заболевания с диссоциативной и депрессивной симптоматикой, высокая частота госпитализаций в психиатрический стационар, злоупотребление психоактивными веществами, конфликтные отношения с близкими. Для больных в состоянии аффективного уплощения характерны стабильность течения заболевания с преобладанием апатоабулической и психопатоподобной симптоматики, злоупотребление психоактивными веществами, относительно низкий уровень образования, низкие показатели занятости.