Диагностическое значение оценки объемов аневризмы брюшного отдела аорты и интралюминального тромба для определения тактики лечения и прогнозирования риска разрыва

Abstract

Цель работы - изучить влияние объема интралюминального тромба аневризмы брюшного отдела аорты на рост и риск разрыва аневризмы для определения тактики лечения. Материалы и методы. Проведен анализ данных 21 больного с аневризмой инфраренального отдела аорты. Все пациенты были мужского пола. Средний возраст - (70,19 ± 9,29) года. Исследования выполняли на 4-детекторном аппарате Toshiba Asteion и 64-детекторном GE Optima 660. Проводили расчет размеров аневризмы и по особой методике - объема аневризмы. Результаты и обсуждение. Малые аневризмы обнаружены у 8 (38 %) больных (объем аневризматического расширения - 87,827 см3). Симптомная, большая аневризма выявлена при обследовании у 6 (28,5 %) пациентов (объем аневризмы - 426,222 см3). Разрывы аневризмы - у 7 (33,3 %) больных (объем аневризмы - 288,403 см3). Выводы. С помощью анализа объема аневризмы аорты можно достоверно оценить степень аневризматического расширения для определения тактики лечения и риска разрыва аневризмы. Исследование показало достоверное увеличение объема аневризмы и объема тромба. Увеличение объема тромба свидетельствует о возрастании риска разрыва аневризмы. Мета роботи - вивчити вплив обсягу інтралюмінального тромбу аневризми черевного відділу аорти на ріст і ризик розриву аневризми для визначення тактики лікування. Матеріали і методи. Проведено аналіз даних 21 хворого з аневризмою інфраренального відділу аорти. Всі пацієнти були чоловічої статі. Середній вік - (70,19 ± 9,29) року. Дослідження виконували на 4-детекторному апараті Toshiba Asteion і 64-детекторному GE Optima 660. Проводили розрахунок розмірів аневризми і за особливою методикою - обсягу аневризми. Результати та обговорення. Малі аневризми виявлено у 8 (38 %) хворих (обсяг аневризматичного розширення - 87,827 см3). Симптомну, велику аневризму виявлено при обстеженні у 6 (28,5 %) пацієнтів (обсяг аневризми - 426,222 см3). Розриви аневризми - у 7 (33,3 %) хворих (обсяг аневризми - 288,403 см3). Висновки. За допомогою аналізу обсягу аневризми аорти можна достовірно оцінити ступінь аневризматичного розширення для визначення тактики лікування та ризику розриву аневризми. Дослідження показало достовірне збільшення обсягу аневризми та обсягу тромбу. Збільшення обсягу тромбу свідчить про зростання ризику розриву аневризми. Purpose - to study the effect of the volume of intraluminal thrombus of abdominal aortic aneurysm on the growth and the risk of rupture of the aneurysm for determining the subsequent treatment. Materials and methods. The analysis of data of 21 patients with infrarenal aortic aneurysm was conducted. All patients were males. Mean age was 70.19 ± 9.29 years. Studies were performed on the 4-detector unit Toshiba Asteion and the 64-detector GE Optima 660. Dimensions of aneurysm were estimated. The volume of the aneurysm was evaluated with the use of special methods. Results and discussion. Small abdominal aortic aneurysms were detected in 8 (38 %) patients (the volume of aneurysmal expansion - 87.827 cm3). Symptomatic large aneurysm was detected during the examination in 6 (28.5 %) patients (the volume of aneurysm - 426.222 cm3). Aneurysm ruptures were detected in 7 (33.3 %) patients (the volume of the aneurysm - 288.403 cm3). Conclusions. By analyzing the volume of aortic aneurysm it is possible to reliably estimate the degree of aneurysmal expansion for determining the treatment strategy and the risk of aneurysm rupture. The study showed a significant increase in the volume of the aneurysm and thrombus. Increase of the thrombus volume gives evidence of an increased risk of aneurysm rupture.