Сердечно-сосудистые события и качество жизни у пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией в ремиссии

Abstract

Целью настоящего исследования стало сравнительное изучение качества жизни пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией в ремиссии с учетом демографических, клинических, психосоциальных факторов риска неблагоприятного прогноза в зависимости от возникновения сердечно-сосудистых событий. Материалы и методы. Популяционная выборка состояла из 168 пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией в ремиссии. Все пациенты получили вопросники QOL-CS, из них 156 (92,9 % от всех респондентов) ответили на вопросы и были включены в исследование. Стандартные параметры качества жизни, клинические проявления и перенесенное лечение лейкемии, демографические показатели оценивали с помощью линейной регрессии для идентификации факторов, влияющих на качество жизни. Результаты. На протяжении 1 года у 51 исследуемого пациента (32,7 %) выявлено 216 сердечно-сосудистых событий. Пациенты с сердечно-сосудистыми событиями отмечали значительно худшее психологическое функционирование, ухудшение общего здоровья и жизнеспособности, снижение качества жизни. Перенесенная химиотерапия также была связана с ухудшением качества жизни. Пациенты без сердечно-сосудистых событий отмечали лучшее социальное функционирование по сравнению с пациентами с сердечно-сосудистыми событиями. Статистическая значимость данных различий была достигнута при использовании вопросника QOL-CS. Выводы. Общее состояние здоровья, жизнеспособности у пациентов с хронической лимфоцитарной лейкемией в ремиссии существенно ухудшается после возникновения сердечно-сосудистых событий. Метою цього дослідження було порівняльне вивчення якості життя пацієнтів із хронічною лімфоцитарною лейкемією в ремісії з урахуванням демографічних, клінічних, психосоціальних факторів ризику несприятливого прогнозу залежно від виникнення серцево-судинних подій. Матеріали і методи. Популяційну вибірку становили 168 пацієнтів із хронічною лімфоцитарною лейкемією в ремісії. Усі пацієнти отримали опитувальники QOL-CS, з них 156 (92,9 % від усіх респондентів) відповіли на питання і були включені в дослідження. Стандартні параметри якості життя, клінічні прояви і попереднє лікування лейкемії, демографічні показники оцінювали за допомогою лінійної регресії для ідентифікації факторів, що впливають на якість життя. Результати. Протягом 1 року в 51 пацієнта (32,7 %) виявлено 216 серцево-судинних подій. Пацієнти з серцево- судинними подіями відзначали суттєво гірше психологічне функціонування, погіршення загального здоров’я і життєздатності, зниження якості життя. Попередня хіміотерапія також була пов’язана з погіршенням якості життя. Пацієнти без серцево-судинних подій відмічали краще соціальне функціонування порівняно з пацієнтами з кардіоваскулярними подіями. Статистична значимість цих відмінностей була досягнута тільки при використанні опитувальника QOL-CS. Висновки. Загальний стан здоров’я, життєздатності у пацієнтів із хронічною лімфоцитарною лейкемією в ремісії суттєво погіршується після виникнення серцево-судинних подій. The objective of this research was a comparative study of the quality of life in patients with chronic lymphocytic leukemia in remission taking into account demographic, clinical, psychosocial risk factors for poor prognosis, depending on the occurrence of cardiovascular events. Materials and methods. The population sample consisted of 168 patients with chronic lymphocytic leukemia in remission. All patients received SF-36 and QOL-CS questionnaires, 156 of them (92.9 % of all respondents) answered the questions and were included in the study. Standard parameters of the quality of life, clinical manifestations and treatment of leukemia, demographic indicators were assessed using linear regression to identify factors affecting the quality of life. Results. Over 1 year, in 51 patients (32.7%) we have detected 216 cardiovascular events. Patients with cardiovascular events noted significantly worse psychological functioning, deterioration in general health and vitality, decreased quality of life. Chemotherapy has also been associated with deterioration of the quality of life. Patients without cardiovascular events reported better social functioning than patients with cardiovascular events. The statistical significance of these differences was achieved using QOL-CS questionnaire. Conclusions. General health, vitality in patients with chronic lymphocytic leukemia in remission became significantly worse after occurrence of cardiovascular events.