|
IRZSMU >
Кафедри >
Кафедра терапії та кардіології ННІПО >
Наукові праці. (Терапія та кардіологія ННІПО) >
Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на этот ресурс:
http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/17326
|
Название: | Тривожно-депресивні розлади при хворобі Паркінсона |
Другие названия: | Anxiety and depressive disorder in Parkinson’s disease |
Авторы: | Демченко, Аліна Вікторівна Demchenko, A. V. |
Ключевые слова: | хвороба Паркінсона тривожно-депресивні розлади селективні інгібітори зворотного захвату серотоніну трициклічні антидепресанти Parkinson’s disease anxiety and depressive disorders selective serotonin reuptake inhibitors tricyclic antidepressants |
Дата публикации: | 2019 |
Библиографическое описание: | Демченко А. В. Тривожно-депресивні розлади при хворобі Паркінсона / А. В. Демченко // Міжнародний неврологічний журнал. - 2019. - № 7. - С. 43-49. - DOI: 10.22141/2224-0713.7.109.2019.183012. |
Аннотация: | У статті розглянуті сучасні аспекти патогенезу, ранньої діагностики та комплексного лікування тривожно-депресивних розладів при хворобі Паркінсона (ХП). На сьогодні науковці виділяють дві форми депресивних розладів при ХП залежно від наявності або відсутності зв’язку із флуктуаціями симптомів — депресію, що пов’язана із періодами вимикання, та депресію, що не пов’язана із періодами вимикання. Для корекції депресії при ХП застосовуються селективні інгібітори зворотного захвату серотоніну (СІЗЗС) — сертралін, пароксетин, циталопрам, міансерин, трициклічні антидепресанти (ТЦА) — амітриптилін, нортриптилін, іміпрамін, дезипрамін, селективні інгібітори зворотного захвату серотоніну та норадреналіну — дулоксетин, венлафаксин, селективний інгібітор зворотного захвату норадреналіну ребоксетин, пресинаптичний антагоніст α2-адренорецепторів міртазапін. У літературі наводяться суперечливі дані щодо ефективності тих чи інших антидепресантів. Основними препаратами для лікування депресії при ХП вважаються СІЗЗС та ТЦА. Мультидисциплінарний підхід до оптимізації лікування та догляду за пацієнтами із ХП може включати фізичну та трудотерапію, логопедичну та психологічну терапію. Все частіше у неврологічній практиці застосовуються психотерапевтичні методики на основі біоадаптивного управління, що є перспективним напрямком сучасної медицини й іменується біологічним зворотним зв’язком. Актуальним є раннє виявлення немоторних порушень при ХП, зокрема психоемоційних розладів, з метою їх своєчасної корекції для покращення якості життя пацієнтів із ХП та їх родичів. А також необхідні подальші наукові дослідження для оцінки клінічної ефективності антидепресантів при лікуванні тривожно-депресивних розладів у пацієнтів із ХП та оптимізації їх лікування з використанням у комплексній терапії сучасних немедикаментозних методів лікування, таких як когнітивно-поведінкова терапія та метод біоадаптивного управління. The article deals with the modern ideas on pathogenesis,
early diagnosis and combined treatment of anxiety and depressive
disorders in Parkinson’s disease (PD). Today the researches differentiate
two forms of depressive disorders in PD depending on
the presence or absence of interrelation with symptoms fluctuation
— depression with “of” episodes and depression without “off”
episodes. To cure depression, there are used the selective serotonin
reuptake inhibitors (SSRI), namely sertraline, paroxetine, citalopram,
mianserin, tricyclic antidepressants (TA) — amitriptyline,
nortriptyline, imipramine, desipramine, selective serotonin and
noradrenaline reuptake inhibitors, particularly reboxetine, presynaptic
α2-adrenergic receptor antagonist mirtazapine. The publications
present conflicting data on the effectiveness of various antidepressants.
SSRI and TA are considered the basic agents for the
treatment of depression in PD. A multidisciplinary approach to
optimize treatment and caregiving after the patients with PD may
include physical and occupational therapy, speech therapy and psychological
correction. Psychotherapeutic techniques based on bioadaptive
control are increasingly used in neurological practice that
is a perspective direction in modern medicine and is called biological
feedback. Early diagnosis of non-motor disorders in PD, namely
psychoemotional impairment to their timely correction to improve
the quality of life of patients with PD and their relatives is of great
importance. The further researches are needed to assess the clinical
effectiveness of antidepressants for the treatment of anxiety and
depressive disorders in PD patients and to optimize the therapeutic
combined strategy using non-drug techniques, such as cognitive and
behavioural therapy and the method of bioadaptive control. |
URI: | http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/17326 |
Располагается в коллекциях: | Наукові праці. (Терапія та кардіологія ННІПО)
|
Все ресурсы в архиве электронных ресурсов защищены авторским правом, все права сохранены.
|