Modern approaches to the correction of age-related skin changes in women

Abstract

The article is devoted to the literature review on the correction of age-related skin changes in women. Skin aging is a physiological process that is caused by the constant action of unmodified factors, for example, endocrine disorders, shortening of telomeres, etc., in combination with periodic influence of modified (exposomal) factors. Ultraviolet radiation takes first place among external factors affecting the progression of degenerative changes in skin, however, in women, involutional changes in skin are primarily associated with a fading of synthetic function of ovaries. During the first five years from the onset of menopause, content of collagen fibers I and III types is reduced by 30% in combination with a further reduction of 2% annually for the next 15 years. Involutive transformations occur in all layers of skin and are visually characterized by the presence of wrinkles, roughness of the epidermal surface (with photoaging) or a decrease in its thickness (with chronic aging), dryness, pigmentation disorders in the form of uneven hyperpigmented spots, telangiectasias, oval deformations. Today, there are many methods of aesthetic correction of age-related skin changes. In the arsenal of a cosmetologist there are both invasive (PRP-therapy, microneedling, microneedle radio wave lifting, administration of preparations based on calcium hydroxyapatite, polylactic and hyaluronic acid, etc.) and minimally invasive (administration of botulinum neuroprotein, application of chemical acid peelings, IPL-therapy and laser polishing, photodynamic therapy) methods. Patients prefer minimally traumatic procedures due to the fact that they almost do not disturb the processes of socialization, however, each of these methods has both advantages and disadvantages. Modification of a woman life quality in peri- and menopause in form of changes in lifestyle and eating behavior, increasing physical activity, quitting smoking and limiting the use of alcoholic beverages is an integral part of therapeutic care. However, the appointment of menopausal hormonal therapy, including the use of estrogens, progestogens and combined hormonal drugs, allows to achieve a stable and long-lasting effect from cosmetology procedures and home care. Стаття присвячена огляду літератури щодо корекції вікових змін шкіри у жінок. Старіння шкіри є фізіологічним процесом, який зумовлений постійною дією немодифікованих факторів, наприклад ендокринних порушень, скороченням теломер тощо у комбінації з періодичним впливом модифікованих (експосомальних) чинників. Серед зовнішніх факторів впливу на прогресування дегенеративних змін шкіри перше місце посідає ультрафіолетове опромінення, однак у жінок інволютивні зміни шкіри перш за все пов’язані зі згасанням синтетичної функції яєчників. Протягом перших п’яти років від настання менопаузи вміст колагенових волокон І та ІІІ типів знижується на 30% у комбінації з подальшим зниженням на 2% щорічно протягом наступних 15 років. Інволютивні перетворення відбуваються у всіх шарах шкіри та візуально характеризуються наявністю зморшок, шорсткості поверхні епідермісу (при фотостарінні) чи зниженням його товщини (при хроностарінні), сухістю, порушенням пігментації у вигляді нерівномірних гіперпігментних плям, телеангіоектазій, деформацій овалу. Сьогодні існує багато методів естетичної корекції вікових змін шкіри. В арсеналі лікаря-косметолога є як інвазивні (PRP-терапія, мікронідлінг, мікроголковий радіохвильовий ліфтинг, уведення препаратів на основі гідроксіапатиту кальцію, полімолочної та гіалуронової кислот тощо), так і малоінвазивні (уведення ботулінічного нейропротеїну, застосування хімічних кислотних пілінгів, IPL-терапії та лазерного шліфування, фотодинамічної терапії) методики. Пацієнтки віддають перевагу саме малотравматичним процедурам через те, що вони майже не порушують процеси соціалізації, однак кожен з цих методів має як переваги, так і недоліки. Модифікація якості життя жінки у пері- та менопаузі у формі змін способу життя та харчової поведінки, підвищення фізичної активності, відмови від куріння та обмеження вживання алкогольних напоїв є невід’ємною частиною терапевтичної допомоги. Однак призначення менопаузальної гормональної терапії, включаючи застосування естрогенів, прогестагенів та комбінованих гормональних препаратів, дозволяє досягти стійкого і тривалого ефекту від косметологічних процедур та домашнього догляду.