Аспект регуляторно-імунних корелятів та нозологічний профіль у чоловіків молодшого віку з ларингофарингеальним рефлюксом

Abstract

Ларингофарингеальний рефлюкс є надскладним поліетіологічним мультифакторним синдромом із широким спектром неспецифічних ларингеальних та екстраларингеальних проявів, що потребує інтеграції клінічних, функціональних і лабораторних маркерів у межах мультипараметричної діагностичної стратегії для підвищення точності та забезпечення фенотип-орієнтованої стратифікації. Мета дослідження: визначення специфіки змін показників варіабельності серцевого ритму (індекс напруження, індекс вегетативної рівноваги), індикаторів вродженої ланки імунітету (загальна кількість лейкоцитів, лімфоцитів, моноцитів, гранулоцитів) та нозологічного профілю захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту у чоловіків молодшого віку з ларингофарингеальним рефлюксом. Матеріали та методи. Проведено одноцентрове поперечне порівняльне спостережне дослідження. Було сформовано 2 групи: основну (n=91) та контрольну (n=64), яку складали чоловіки молодшого віку з діагностованим ларингофарингеальним рефлюксом, згідно та умовноздорові без ознак рефлюксу. Варіабельність серцевого ритму реєстрували комплексом «КАРДІОЛАБ» (ХАІ-Медіка) за міжнародними стандартами, обчислюючи LF/HF та індекс напруження; показники вродженого імунітету визначали на Abacus 5 (5-диф.) з отриманням загальної кількісті лейкоцитів, лімфоцитів, моноцитів, гранулоцитів; статистичний аналіз виконували в IBM SPSS Statistics 13.0 (описова статистика, t-тест Стьюдента або Уелча за результатами критерію Левена, р<0,05). spectrum of nonspecific laryngeal and extra-laryngeal manifestations. Its evaluation necessitates integration of clinical, functional, and laboratory markers within a multiparametric diagnostic strategy to improve diagnostic accuracy and enable phenotype-oriented stratification. Objective. To determine alterations in heart rate variability indices including the Stress index and the ratio of low-frequency power to high-frequency power (an index of sympatho-vagal balance) together with indicators of the innate immune system (total leukocyte, lymphocyte, monocyte, and granulocyte counts), and to describe the nosological profile of upper gastrointestinal diseases in young adult men with laryngopharyngeal reflux. Participants and methods. A single-center, cross-sectional, comparative observational study was conducted. Two cohorts were formed including a laryngopharyngeal reflux group (n=91) and a control group (n=64) of conditionally healthy men without signs of reflux. Heart rate variability was recorded with the CARDIOLAB system (KHAI-Medica) in accordance with international standards, with calculation of the lowfrequency to high-frequency power ratio and the Stress index. Indicators of the innate immune system were measured on the Abacus 5 five-differential hematology analyzer to obtain total leukocyte, lymphocyte, monocyte, and granulocyte counts. Statistical analysis was performed using IBM SPSS Statistics version 13.0 (descriptive statistics; Student’s t test or Welch’s t test based on Levene’s test; statistical significance set at p<0.05).