Хірургічне лікування хворих з метаболічним синдромом та ожирінням (клініко-експериментальне дослідження)

Abstract

Дисертація присвячена проблемі хірургічного лікування пацієнтів з метаболічним синдромом та ожирінням. На підставі аналізу результатів клініко-експериментального й морфологічного дослідження сформульовано патогенетично обґрунтовані положення, які в сукупності визначають формування нових підходів до вирішення проблеми хірургічного лікування метаболічного синдрому, ожиріння, їх ускладнень з використанням нових, особисто розроблених та вдосконалених методик оперативного втручання й періопераційної реабілітації. На підставі обстеження 534 пацієнтів хірургічного стаціонару встановлено, що поширеність метаболічного синдрому та ожиріння серед цієї групи хворих становить 26,2%, що перевищує епідемічний поріг та зумовлює необхідність широкого впровадження баріатричних технологій у загальну хірургічну практику з метою зниження захворюваності та смертності від ускладнень діабету 2-го типу, артеріальної гіпертензії, серцево-судинної й онкопатології. Аналіз медичних та соціальних чинників на підставі спеціального анкетування 331 пацієнта з метаболічним синдромом та ожирінням продемонстрував, що для цих хворих характерні фемінна перевага, фінансова незабезпеченість, байдуже ставлення до свого здоров‘я, велика кількість супутніх захворювань. Тільки 12,1% пацієнтів адекватно оцінюють причини розвитку надлишкової маси тіла, а 27,5%, навіть при ожирінні III ступеня вважають свою вагу нормальною.