Оцінювання стану кістково-мінерального обміну в жінок із дефіцитом маси тіла на етапі планування вагітності

Abstract

Маса тіла є одним із важливих показників соматичного та репродуктивного здоров’я жінки. Дефіцит маси тіла характеризується метаболічними порушеннями та призводить до різних розладів гомеостазу. З метою оцінювання стану кістково-мінерального обміну у 65 жінок із дефіцитом маси тіла та 35 здорових жінок із нормальною масою тіла, які звернулися до жіночої консультації для планування вагітності, у сироватці крові визначили загальний кальцій колориметричним методом, неорганічний фосфор – спектрофотометрич-ним, паратгормон, остеокальцин і вітамін D загальний (25(OH)D) – імунохімічним методом з електрохемілюмінесцентною детекцією, структурно-функціональний стан кісткової тканини вивчали за допомогою ультразвукової денситометрії. Визначили, що в жінок із дефіцитом маси тіла є зміни в кальційрегулюючій системі, що проявляються статистично значущим зниженням загального кальцію та кальційрегулюючих гормонів, остеопенічний синдром спостерігається у 32,3% (95% ДІ 22,2–44,4%) випадків. Отже, у жінок із дефіцитом маси тіла відбуваються виражені зміни кістково-мінерального обміну, що вказує на необхідність розроблення медичних заходів, котрі спрямовані на їхню корекцію, на етапі планування вагітності. Масса тела является одним из важных показателей соматического и репродуктивного здоровья женщины. Дефицит массы тела характеризуется метаболическими нарушениями и ведёт к различным расстройствам гомеостаза. С целью оценки состояния костно-минерального обмена у 65 женщин с дефицитом массы тела и 35 здоровых женщин с нормальной массой тела, обратившихся в женскую консультацию для планирования беременности, в сыворотке крови определили общий кальций колориметрическим методом, неорганический фосфор — спектрофотометрическим, паратгормон, остеокальцин и витамин D общий (25(OH)D) — иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией, структурно-функциональное состояние костной ткани изучали с помощью ультразвуковой денситометрии. Выявили, что у женщин с дефицитом массы тела имеют место изменения в кальцийрегулирующей системе, которые проявляются статистически значимым снижением общего кальция и кальцийрегулирующих гормонов, остеопенический синдром наблюдается в 32,3% (95% ДИ 22,2–44,4%) случаев. Это свидетельствует о том, что у женщин с дефицитом массы тела происходят выраженные изменения костно-минерального обмена, и указывает на необходимость разработки медицинских мероприятий, направленных на их коррекцию, на этапе планирования беременности. Body weight is one of the important parameters of somatic and reproductive health of women. Deficiency of body mass characterized by metabolic disorders and lead to various disorders of homeostasis. Aim. Assessment of bone and mineral metabolism in 65 women with deficiency of body weight and 35 healthy women with normal weight who applied to the antenatal clinic for pregnancy planning. Methods and results. Total calcium was determined in serum with colorimetric method, inorganic phosphorus — spectrophotometric method, parathyroid hormone, osteocalcin and vitamin D total (25(OH)D) — immunochemical method with electrochemiluminescent detection. Structural and functional state of bone were studied with ultrasound densitometry. It was determined that women with deficiency of body weight had changes in the calcium-regulating system, manifested statistically significant reduction in total calcium and calcium-regulating hormones, osteopenic syndrome observed in 32.3% (95% CI 22.2–44.4 %) cases. Conclusion. Significant changes of bone and mineral metabolism occur in women with a body mass deficiency.