Взаємозалежність показників нейрогуморальної регуляції та стану вегетативної нервової системи у хворих на псоріаз залежно від статі хворих

Abstract

Дані про важливу роль порушень нейрогуморальної регуляції в етіології та патогенезі псоріазу диктують необхідність дослідження стану нервової та ендокринної систем залежно від статі хворих. Мета роботи – здійснити аналіз взаємозалежності показників нейрогуморальної регуляції та стану вегетативної нервової системи у хворих на псоріаз чоловіків і жінок. Матеріали та методи. Для вивчення нейрогуморальної регуляції у 65 хворих на псоріаз (37 жінок і 28 чоловіків) дослідили стан вегетативної нервової системи та рівень гормонів – АКТГ, кортизолу та ТТГ. Результати. Встановили, що рівень АКТГ і кортизолу в усіх хворих на псоріаз жінок – ваготоніків, нормотоніків, симпатотоніків значно перевищував відповідні показники у групах хворих на псоріаз чоловіків. При цьому у групі ваготоніків відзначалась вірогідність превалюючих показників за рівнями АКТГ, кортизолу та ТТГ. У групі симпатотоніків ці дані вірогідні тільки стосовно кортизолу, а у групі нормотоніків – тільки щодо АКТГ. У чоловіків і жінок, які хворі на псоріаз – ваготоніків, а також у жінок-нормо- та симпатотоніків показники кортизолу перевищують фізіологічні. У жіночій групі хворих на псоріаз нормотоніків показники кортизолу вірогідно нижчі стосовно рівня кортизолу в жінок-ваготоніків. У жінок-симпатотоніків рівень кортизолу нижчий щодо ваготоніків і перевищує значення при нормотонії, дані вірогідні. Рівень АКТГ і ТТГ перевищує фізіологічні показники тільки у групах хворих ваготоніків-жінок. Отже, компенсаторні ефекти кортизолу нівелюються при домінуванні парасимпатичного тонусу та жіночої домінанти. Висновки. Напруженість регуляторних механізмів асоційована з парасимпатичним тонусом вегетативної нервової системи. Парасимпатичний тонус вегетативної нервової системи є здебільшого вразливим, ніж компенсаторним. Слід відзначити, що у жінок-ваготоніків стероїдний гомеостаз зміщений у сторону кортикоїдної активності, що є несприятливим фактором функціонування жіночого організму. Данные о важной роли нарушений нейрогуморальной регуляции в этиологии и патогенезе псориаза диктуют необходимость исследования состояния нервной и эндокринной систем в зависимости от пола больных. Цель работы – осуществить анализ взаимозависимости показателей нейрогуморальной регуляции и состояния вегетативной нервной системы у больных псориазом мужчин и женщин. Материалы и методы. Для изучения нейрогуморальной регуляции у 65 больных псориазом (37 женщин и 28 мужчин) исследовано состояние вегетативной нервной системы и уровень гормонов – АКТГ, кортизола и ТТГ. Результаты. Установлено, что уровень АКТГ и кортизола у всех больных псориазом женщин – ваготоников, нормотоников, симпатотоников значительно превышал соответствующие показатели в группах больных псориазом мужчин. При этом в группе ваготоников отмечается достоверность превалирующих показателей по уровням АКТГ, кортизола и ТТГ. В группе симпатотоников эти данные достоверны только в отношении кортизола, а в группе нормотоников – только в отношении АКТГ. У мужчин и женщин, больных псориазом ваготоников, а также у женщин-нормо- и симпатотоников показатели кортизола превышают физиологические показатели. В женской группе больных псориазом нормотоников показатели кортизола достоверно ниже относительного уровня кортизола у женщин-ваготоников. У женщин-симпатотоников уровень кортизола ниже относительно ваготоников и превышает значение при нормотонии, данные достоверны. Уровень АКТГ и ТТГ превышает физиологические показатели только в группах больных ваготоников-женщин. Таким образом, компенсаторные эффекты кортизола нивелируются при доминировании парасимпатического тонуса и женской доминанты. Выводы. Напряжённость регуляторных механизмов ассоциирована с парасимпатическим тонусом вегетативной нервной системы. Парасимпатический тонус вегетативной нервной системы является в большей степени уязвимым, чем компенсаторным. Следует отметить, что у женщин-ваготоников стероидный гомеостаз смещён в сторону кортикоидной активности, является неблагоприятным фактором функционирования женского организма. Data on the importance of neurohumoral regulation violations in the etiology and pathogenesis of psoriasis necessitate the study of the nervous and endocrine systems depending on the gender of the patient. In order to study neurohumoral regulation in 65 psoriasis patients, 37 women and 28 men, the state of the autonomic nervous system and hormone levels – ACTH, cortisol and TTH were studied. The study found that levels of ACTH and cortisol in all the women with psoriasis – vagotonics, normotonics, sympathotonics were significantly higher than the corresponding figures in men patients with psoriasis. In vagotonics group reliability of prevailing indices on the levels of ACTH, cortisol and TTH was observed. In sympathotonics the data is valid only concerning cortisol, in normotonics group – only ACTH level. In vagotonics men and women with psoriasis and normo- and sympathotonics women indicators of cortisol were higher than physiological parameters. In normotonics female patients with psoriasis cortisol indicators were signifi cantly lower than relative level of cortisol in vagotonics women. In sympathotonics women cortisol level was lower relative to vagotonics and higher than in normotonics, significant data. ACTH and TTH level was higher than physiological parameters only in groups of women vagotonics patients. Thus, compensatory effects of cortisol are leveled with the dominance of parasympathetic tone and female dominant. This indicates that the tension of regulatory mechanisms is associated with parasympathetic tone of the autonomic nervous system. Parasympathetic tone of the autonomic nervous system is to a greater extent vulnerable than compensatory. It should be noted that in vagotonics women steroid homeostasis is shifted towards corticoid activity that is an unfavorable factor of the female organism functioning.