Порушення коагуляційної ланки гемостазу у хворих на артеріальну гіпертензіюв поєднанні з остеоартрозом

Abstract

Мета роботи – визначити порушення коагуляційної ланки гемостазу у хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) у поєднанні зостеоартрозом (ОА). Матеріали та методи. Обстежили 70 осіб. Основна група – 25 пацієнтів віком 40–65 років, які хворі на АГ II стадії в поєднанні з ОА колінних суглобів II стадії за Kellgren-Lawrence. До першої групи порівняння ввійшли 15 пацієнтів з АГ, до другої групи порівняння –15 пацієнтів з ОА, група контролю – 15 практично здорових осіб. Здійснили загальноклінічні дослідження, досліджували показникисистеми згортання крові.Результати. У хворих на ОА переважали порушення коагуляційної ланки гемостазу. У хворих на АГ та АГ у поєднанні з ОАспостерігалося порушення тромбоцитарної ланки гемостазу в поєднанні з порушенням коагуляції. Показники АЧТВ, активований часрекальцифікації, ПТВ і МНВ були вірогідно нижчі у досліджуваних хворих усіх груп порівняно з групою контролю. Одночасно буливірогідно підвищені показники: РФМК, аутокоагуляційний тест і XII-а залежний лізис. Висновки. У хворих на ОА переважали порушення за типом гіперкоагуляції при нормальних показниках функції тромбоцитів, угрупах хворих на АГ та АГ у поєднанні з ОА – порушення у вигляді поєднання гіперкоагуляції з підвищенням функції тромбоцитів, що може сприяти ризику тромбоутворення. Цель работы – определить нарушения коагуляционного звена гемостаза у больных артериальной гипертензией (АГ) в сочетаниис остеоартрозом (ОА).Материалы и методы. Обследовано 70 человек. Основная группа – 25 пациентов в возрасте 40–65 лет, больных АГ II стадии всочетании с ОА коленных суставов II стадии по Kellgren-Lawrence. В первую группу сравнения вошли 15 пациентов с АГ, во вторуюгруппу сравнения вошли 15 пациентов с ОА, группа контроля – 15 практически здоровых человек. Проводили общеклиническиеисследования, исследовали показатели системы свёртывания крови.Результаты. У больных ОА преобладали нарушения коагуляционного звена гемостаза. У больных АГ и АГ в сочетании с ОАнаблюдалось нарушение тромбоцитарного звена гемостаза в сочетании с нарушением коагуляции. Показатели АЧТВ, активированноевремя рекальцификации, ПТО и МНО были достоверно ниже у исследуемых больных всех групп по сравнению с группой контроля.Одновременно были достоверно повышенные показатели: РФМК, аутокоагуляционный тест и XII-а зависимый лизис.Выводы. У больных ОА преобладали нарушения по типу гиперкоагуляции при нормальных показателях функции тромбоцитов, вгруппах больных АГ и АГ в сочетании с ОА были нарушения в виде сочетания гиперкоагуляции с повышением функции тромбоцитов,что может способствовать риску тромбообразования. Objective: To define violations of coagulation hemostasis in patients with arterial hypertension (HT) and osteoarthrosis (OA).Materials and Methods: The study involved 70 people. The main group included 25 patients (age 40–65 years) with hypertension stage II,combined with knee OA stage 2 according to Kellgren-Lawrence. The first comparison group consisted of 15 patients with hypertension stage II, the second comparison group consisted of 15 patients with OA stage 2, the control group – 15 almost healthy people.Results and Discussion: In patients with OA dominated violation of coagulation hemostasis. In patients with hypertension and hypertensiveOA was observed violation of platelet hemostasis in combination with coagulation disorders.Indicators of aPTT, activated recalcification time, prothrombin ratio and INR were significantly lower in patients of all studied groups incomparison with the control group. At the same time there were significantly increased rates: SFMC, autoсoagulation test and XII-dependentlysis.Conclusion: hypercoagulation disorders with normal platelet function prevailed in patients with OA. Patients with HT and HT in combinationwith OA had hypercoagulation with increased platelet function, which may contribute to the risk of thrombus formation.