Оцінка професійного ризику порушення здоров’я працівників провідного металургійного підприємства

Abstract

Оцінка ризику розвитку виробничо-зумовлених та професійних захворювань є основою для прийняття рішень з керування професійними ризиками та має бути спрямована на створення безпечних умов праці та профілактику захворювань. Мета дослідження - провести оцінку професійного ризику порушення здоров'я працівників провідного металургійного підприємства. Для встановлення причинно-наслідкового зв'язку між розвитком захворюваності працівників і шкідливими чинниками виробничого середовища було розраховано наступні показники: рівень захворюваності на 1000 працюючих (R), відносний ризик (RR), відносний ризик для осіб, які підлягали шкідливому впливу в абсолютних числах (ARe) та відсотках (ARe %), відносний ризик для населення в цілому в абсолютних числах (PAR) та відсотках (PAR %) серед працівників доменного, мартенівського та агломераційного цеху. Під час розрахунку відносного ризику встановлено, що найбільшому ризику виникнення захворюваності серед досліджуваних цехів підлягають працівники мартенівського цеху - RR 3,04 за CI 95 % (2,83 - 3,26), у працівників доменного та агломераційного цехів рівень відносного ризику був також значним та склав RR 2,27 за CI 95 % (2,07 - 2,48) та RR 2,0 за CI 95 % (1,77 - 2,09) відповідно. У результаті оцінки ризику порушення здоров'я працівників агломераційного цеху встановлено, що найбільші рівні ризиків та статистично достовірно вище частота, ніж у контрольній групі, серед захворювань: хвороби ока та придаткового апарату, хвороби кістково-м'язової системи, інфекційні та паразитарні хвороби, хвороби сечостатевої системи та системи дихання, що відносить їх до виробничо-зумовлених захворювань. Під час оцінки ризику порушення здоров'я для працівників доменного цеху встановлено, що найбільші рівні ризиків реєструвалися серед наступних нозологічних форм: хвороби ока та придаткового апарату, хвороби шкіри та підшкірної клітковини, інфекційні та паразитарні хвороби, хвороби кістково-м'язової та сечостатевої систем. Під час оцінки ризику порушення здоров'я для працівників мартенівського цеху встановлено, що найбільші рівні ризиків реєструвалися серед хвороб вуха, хвороб шкіри, хвороб ока, інфекційних і паразитарних хвороб, хвороб сечостатевої та кістково-м'язової систем, хвороб органів травлення та органів дихання. Доля захворювань, викликаних впливом шкідливих умов праці, за всіма захворюваннями в працівників досліджуваних цехів (ARe, %) перевищувала такі показники серед населення в цілому (PAR, %), що підтверджує вплив шкідливих умов праці на здоров'я працюючих. Висновок: рівень професійного ризику у працівників провідного підприємства чорної металургії за показниками захворюваності з тимчасовою втратою працездатності в усіх обстежених цехах відноситься до категорії "високий" професійний ризик. Оцінка професійних ризиків за даними захворюваності з тимчасовою втратою працездатності в досліджених цехах свідчить про високий ступінь її професійної зумовленості, що потребує проведення цілеспрямованих профілактичних заходів. Введение. Оценка риска развития производственно-обусловленных и профессиональных заболеваний является основой для принятия решений по управлению профессиональными рисками и должна быть направлена на создание безопасных условий труда и профилактику заболеваний [3–5]. Цель исследования – провести оценку профессионального риска нарушения здоровья работников ведущего металлургического предприятия. Материалы и методы исследования. Для установления причинно-следственной связи между развитием заболеваемости работников и вредными факторами производственной среды были рассчитаны следующие показатели: уровень заболеваемости на 1000 работающих (R), относительный риск (RR), относительный риск среди подвергавшихся воздействию в абсолютных числах (ARe) и процентах (ARe %), относительный риск для населения в целом в абсолютных числах (PAR) и процентах (PAR %) для работников доменного, мартеновского и агломерационного цехов. Результаты . При расчете относительного риска установлено, что наибольшему риску возникновения заболеваемости среди исследуемых цехов подлежат работники мартеновского цеха RR 3,04 при CI 95 % (2,83–3,26), у работников доменного и агломерационного цехов уровень относительного риска был также значительным и составил RR 2,27 при CI 95 % (2,07–2,48) и RR 2,0 при CI 95 % (1,77–2,09) соответственно. В результате оценки риска нарушения здоровья работников агломерационного цеха установлено, что наибольшие уровни рисков и статистически достоверно выше частота, чем в контрольной группе, среди заболеваний глаз и придаточного аппарата, болезней костно-мышечной системы, инфекционных и паразитарных болезней, болезней мочеполовой системы и системы дыхания, что относит их к производственно-обусловленным заболеваниям. При оценке риска нарушения здоровья для работников доменного цеха установлено, что наибольшие уровни рисков регистрировались среди следующих нозологических форм: болезни глаза и придаточного аппарата, болезни кожи и подкожной клетчатки, инфекционные и паразитарные болезни, болезни костно-мышечной и мочеполовой систем. При оценке риска нарушения здоровья для работников мартеновского цеха установлено, что наибольшие уровни рисков регистрировались среди болезней уха, болезней кожи, болезней глаза, инфекционных и паразитарных болезней, болезней мочеполовой и костно-мышечной систем, болезней органов пищеварения и органов дыхания. Высокий относительный риск развития заболеваемости по отдельным нозологическим формам, во всех исследуемых цехах, свидетельствует о высокой степени ее профессиональной обусловленности и относится к производственно-обусловленным заболеваниям. Часть заболеваний, вызванных воздействием вредных условий труда, по всем заболеваниям у работников исследуемых цехов (ARe, %) превышала данные показатели среди населения в целом (PAR, %), что подтверждает влияние вредных условий труда на состояние здоровья работающих. Вывод . Уровень профессионального риска у работников ведущего предприятия черной металлургии по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности во всех обследованных цехах относится к категории «высокий» профессиональный риск. Оценка профессиональных рисков по данным заболеваемости с временной утратой трудоспособности в исследованных цехах свидетельствует о высокой степени ее профессиональной обусловленности, что требует проведения целенаправленных профилактических мероприятий

Introduction. The assessment of the development of work-related and occupational diseases is a base for adoption of decisions on management of occupational risks and it should be directed at development of safe work conditions and prevention of occupational diseases. Purpose of the study. Occupational risk assessment of disorders in the health status of workers at the leading metallurgical enterprise. Materials and methods. In order to establish cause and effect relation between development of morbidity of workers and harmful factors of the work environment there have been calculated the following indices; morbidity rates per 1000 workers ®, relative risk (RR), relative risk for individuals who have been exposed to harmful exposure in absolute figures (ARe) and in % ( AR %), relative risk for the population in general in absolute figures (RAR) and in % (PAR %) among workers of the blastfurnace, open-hearth and agglomeration shops. Results. When assessing a relative risk it was established that workers of the open-hearth department were at the most risk in occurrence of diseases among the examined shops – RR 3,04, CI 95 % (2,83–3,26); the relative risk rate for workers of the blast furnace was also significant and made RR 2,27, CI 95 % (22,07–2,48) and RR 2,0, CI 95 % (1,77–2,09), respectively. As a result of assessment of the risk of disorders on the health of workers of agglomeration shop it is established the highest risk rates were recorded for disease of eyes and their appendixes, muscular-skeletal system, infectious and parasitic diseases, urogenital and respiration system diseases. When assessing the risk of disorders in the health status of workers of the blastfurnace shop it was established that the highest risk rates were recorded in the following nosological types: diseases of the eye and its appendixes, diseases of the skin and subcutaneous tissues, infectious and parasitic diseases, diseases of the muscularskeletal and urogenital systems. The risk health assessment in workers of the open-hearth shop showed that the highest risk rates were recorded for diseases if the ear, skin, eye, infectious and parasitic diseases as well as diseases of urogenital and muscular-skeletal systems, digestive system and respiratory apparatus. A part of diseases, caused y the effect of harmful work conditions according to all diseases in workers of the examined shops (SR,%) exceeded such rates for the population in general (RAR,%), thus proving the effect of harmful work conditions on the workers, health. Conclusion. The rate of occupational risk in workers of the leading enterprise of the iron-and-steel industry by rates of temporary morbidity in all examined shops can be referred to the category “high” occupation risk. The assessment of occupational risks by the data of the temporary morbidity in the examined shops pointy to a high degree of its occupation relation and require conduction of direct preventive measures.