DSpace About DSpace Software
 

IRZSMU >
Кафедри >
Кафедра дитячої хірургії та анестезіології >
Наукові праці. (Дитяча хірургія) >

Please use this identifier to cite or link to this item: http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/6451

Название: Diagnosis and Treatment of Intussusception in Children
Другие названия: Діагностика та лікування інвагінації кишечника в дітей
Авторы: Spakhi, O. V.
Lyaturynska, O. V.
Paholchuk, A. P.
Спахі, Олег Володимирович
Лятуринська, Ольга Василівна
Пахольчук, Олексій Петрович
Ключевые слова: intussusception
children
endotoxemia
кишкова інвагінація
діти
ендотоксикоз
Issue Date: 2016
Библиографическое описание: Spakhi O. V. Diagnosis and Treatment of Intussusception in Children / O. V. Spakhi, O. V. Lyaturynska, A. P. Paholchuk // Хірургія дитячого віку. - 2016. - № 1-2. - С. 12-15.
Аннотация: Intussusception is the most common form of acquired gastrointestinal obstruction in children. The aim is to study the features of clinical course and treatment strategy for intussusception in children and to analyze limitations of diagnostic, clinical and special research methods. Materials and methods of the study. The analysis of treatment outcomes has been carried out in 272 children in pediatric surgery clinic from 2004 to 2015. We have developed the objective criteria for evaluation of intussusception stages that correlate with the degree of endotoxemia, changes in respiratory function and circulation, the disorders of gut motility, as well as ultrasound of the abdominal organs. Results and discussion. Patients with intussusception stage I (233 children) had no signs of endotoxemia or they were non-significant. In 10 children we performed surgery, in 4 cases - laporoscopically. Of the 32 patients with stage II, in 8 cases the intussusception was straightened conservatively on the first try. We don’t make a second attempt in children with intussusception stage II. Surgical straightening was perfomed in 24 patients. Intussusception stage III in children (7 patients) had signs of third degree endotoxemia. All patients of the third stage of intussusception underwent median laparotomy. In 5 cases we have detected intussusceptum necrosis, and these children were made bowel resection followed by the imposition of final ileostomy and intubation of the small intestine. In the rest (2) of patients, we managed to straighten the intussusceptum, and the gut was recognized as vital. Imposing primary anastomosis after the bowel resection in peritonitis we consider unacceptable. Conclusions. 1. Comprehensive survey of children using laboratory and instrumental methods became the basis for the allocation of 3 stages of intussusception, which correlated with the degree of endotoxemia and impaired bowel functions: stage I - compensated; stage II - subcompensated; stage III - decompensated. 2. An objective assessment of intussusception stages allows us to differentiate the extent of measures on the stages of treatment depending on the stage of the disease, which greatly simplifies solving tactical problems faced by the surgeon and anesthesiologist before, during and after reduction of intussusception. Резюме. Інвагінація кишок є найчастішою формою набутої непрохідності шлунково-кишкового тракту в дітей. Мета роботи - вивчення особливостей клінічного перебігу та тактики лікування інвагінації кишечника в дітей та проведення аналізу можливості діагностичних, клінічних та спеціальних методів обстеження. Комплексне обстеження дітей із використанням лабораторних і інструментальних методів стало підставою для виділення 3 стадій інвагінації кишечника, що корелювали зі ступенем ендотоксикозу та порушеннями функції кишечника: I стадія - компенсована; II стадія - субкомпенсована; III стадія - декомпенсована. Об’єктивна оцінка стадій інвагінації дозволяє диференціювати обсяг заходів на етапах лікування залежно від стадії захворювання, що значно спрощує рішення тактичних завдань, що стоять перед хірургом та анестезіологом до, під час і після дезінвагінації.
URI: http://dspace.zsmu.edu.ua/handle/123456789/6451
Appears in Collections:Наукові праці. (Дитяча хірургія)

Files in This Item:

File Description SizeFormat
2016_1-2_12-15.pdf165,03 kBAdobe PDFView/Open
View Statistics

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

 

Valid XHTML 1.0! DSpace Software Copyright © 2002-2010  Duraspace - Feedback